老人得了褥疮怎么办 简单四招控制褥疮病情

老人褥疮可通过保持皮肤清洁干燥、定期翻身减压、使用减压敷料、营养支持和局部药物治疗等方式控制病情。褥疮通常由长期受压、营养不良、皮肤潮湿、血液循环障碍和感染等因素引起。

1、保持清洁干燥：

每日用温水清洁受压部位皮肤，避免使用刺激性清洁剂。清洁后轻轻拍干，可涂抹皮肤保护剂预防潮湿。大小便失禁患者需及时清理排泄物，必要时使用吸收性护理垫。保持床单平整无皱褶，减少皮肤摩擦。

2、定期翻身减压：

每2小时协助患者改变体位一次，使用枕头或减压垫分散压力。侧卧时保持30度倾斜，避免直接压迫股骨大转子。坐轮椅者需每15分钟做抬臀减压动作。可使用交替压力气垫床或记忆棉床垫减轻局部压力。

3、使用减压敷料：

对于I-II期褥疮，可选用水胶体敷料或泡沫敷料保护创面。III-IV期褥疮需由医护人员进行专业清创后，根据情况选择藻酸盐敷料或含银敷料。敷料更换频率根据渗出量决定，一般2-3天更换一次。避免在骨突处使用环形敷料造成新的压力点。

4、营养支持：

每日保证1.2-1.5克/公斤体重的蛋白质摄入，优先选择鸡蛋、鱼肉、乳清蛋白等优质蛋白。补充维生素C和锌制剂促进胶原合成，必要时可口服营养补充剂。贫血患者需纠正贫血，血糖过高者需控制血糖水平。每日饮水1500-2000毫升维持皮肤弹性。

褥疮护理需建立长期管理计划，家属应学习正确护理手法。每日检查全身皮肤特别是骶尾部、足跟等骨突部位。适当进行被动关节活动改善血液循环，但避免拖拽造成皮肤剪切伤。选择宽松柔软衣物减少摩擦，冬季注意保暖但避免使用热水袋直接接触皮肤。若出现发热、创面渗液增多或异味等感染征象，需立即就医处理。均衡饮食应包含足量优质蛋白和新鲜蔬果，可咨询营养师制定个体化膳食方案。轻度活动如床边坐起、上肢伸展运动等有助于改善全身状况。