早期胃癌治疗常用的方法是手术切除,大多数患者可以接受根治治疗。但胃癌手术的缺点之一是胃癌手术后并发症的存在,严重损害了许多患者的身心。有些患者术后护理不当复发,使患者二次受伤。因此,事先了解病情,可以立即采取预防措施。

一、胃出血。术后胃出血多为吻合口出血,其原因是在胃壁缝合时血管无法完全缝合,特别是在全层缝合过浅或不严密的情况下,胃壁血管不应发现粘膜内出血。近年来,一些质量稍差的吻合器在手术中闭合或吻合胃壁,但仍可发生延迟出血。此外,应激性溃疡也是术后胃出血的常见原因。出血是弥漫性的,血色是咖啡色或暗红色,一般持续3~5天。

二、肠梗阻胃癌术后发生的肠梗阻复杂,包括功能性肠梗阻和机械性肠梗阻。其中胃癌术后10天左右发生的是功能性肠梗阻,但并不绝对。

三、吻合口瘘是胃癌术后比较严重的并发症,由于近年来吻合器的应用和手术技术的提高,其发生率已经下降。胃癌术后发生吻合口瘘的原因多为组织水肿、营养不良、吻合技术不足等。一般来说,术后2~3天发生的吻合口瘘多为手术技术,7~9天发生的是其他综合因素。

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