中型颅脑损伤怎么回事,怎么办

神经外科编辑 医学科普人
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关键词: #脑损伤 #颅脑损伤

中型颅脑损伤可能由交通事故、高处坠落、暴力击打、运动伤害、颅骨骨折等原因引起,可通过现场急救、药物治疗、手术干预、康复训练、心理疏导等方式治疗。

1、交通事故:

交通事故是中型颅脑损伤的常见原因,高速撞击可能导致脑组织挫伤或颅内出血。患者需立即固定头颈部避免二次损伤,送医后通过CT检查评估损伤程度,必要时使用甘露醇降低颅内压。

2、高处坠落:

从超过3米高度坠落易造成对冲性脑损伤,常伴随硬膜下血肿。急救时应保持患者呼吸道通畅,入院后监测生命体征,严重血肿需行开颅血肿清除术。

3、暴力击打:

头部遭受钝器击打可引发脑震荡或弥漫性轴索损伤。早期表现为意识模糊和呕吐,需卧床休息并给予神经保护药物如胞磷胆碱,持续头痛需排除迟发性出血。

4、运动伤害:

竞技运动中头部碰撞可能导致脑挫裂伤,常见于橄榄球、拳击等对抗性项目。现场需冰敷减少肿胀,后期进行认知功能评估,遗留功能障碍者需系统康复治疗。

5、颅骨骨折:

线性或凹陷性颅骨骨折可能损伤脑膜血管引发硬膜外血肿。骨折片压迫脑组织时需手术复位,术后使用抗生素预防感染,伴有脑脊液漏者需绝对卧床。

中型颅脑损伤恢复期应保持低盐高蛋白饮食,适量补充omega-3脂肪酸促进神经修复。康复阶段从被动关节活动逐步过渡到平衡训练,后期可进行游泳等低冲击运动。家属需关注患者情绪变化,睡眠障碍时可进行音乐疗法。定期复查头部影像学评估恢复情况,遗留认知障碍者需进行专业认知训练。伤后6个月内避免剧烈运动和高温环境,出现头痛加重或肢体无力需及时复诊。

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