肺不好有什么症状有哪些表现

呼吸内科编辑
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肺功能异常主要表现为咳嗽、呼吸困难、胸痛、咯血、杵状指等症状。肺部疾病的表现形式主要有呼吸道刺激症状、气体交换障碍、胸膜受累体征、血管损伤反应以及慢性缺氧特征。

1、咳嗽:

持续性咳嗽是肺部异常的早期信号,常见于支气管炎、肺炎等感染性疾病。干咳多见于哮喘或间质性肺病,湿咳伴痰液则提示慢性阻塞性肺疾病或支气管扩张。夜间加重的咳嗽需警惕心源性肺水肿,金属音调咳嗽可能提示气管受压。

2、呼吸困难:

活动后气促最先出现于慢性阻塞性肺病,静息状态呼吸困难常见于重度肺纤维化。特征性的端坐呼吸提示左心衰竭,夜间阵发性呼吸困难是心源性哮喘典型表现。伴随哮鸣音的呼吸困难多见于支气管哮喘急性发作。

3、胸痛:

胸膜性疼痛在深呼吸时加剧见于胸膜炎,持续性钝痛需排查肺癌。突发撕裂样胸痛伴呼吸困难警惕气胸,心前区压榨性疼痛可能为肺栓塞。肋间神经痛表现为沿肋间隙分布的刺痛,与呼吸运动无关。

4、咯血:

痰中带血丝多见于支气管扩张,大量鲜红色血液提示肺结核空洞。粉红色泡沫痰是肺水肿特征,铁锈色痰见于大叶性肺炎。伴随体重下降的咯血需高度警惕支气管肺癌,青少年咯血应考虑先天性血管畸形。

5、杵状指:

指端膨大伴甲床角度消失是慢性缺氧的典型体征,进展期肺纤维化患者出现率可达50%。支气管肺癌患者可能在肺部症状前出现杵状指,先天性心脏病合并艾森曼格综合征时尤为显著。需注意与甲状腺性杵状指进行鉴别。

肺功能维护需保持室内空气流通,每日进行腹式呼吸训练可增强膈肌力量。建议摄入富含维生素C的柑橘类水果及十字花科蔬菜,限制高盐食品预防水钠潴留。适度有氧运动如太极拳、游泳可改善肺活量,但需避免雾霾天气户外活动。吸烟者应立即戒烟,接触粉尘职业者须做好专业防护。定期进行肺功能检查有助于早期发现慢性气道疾病。

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