老年慢性支气管炎的主要表现

老年慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,通常由长期吸烟、空气污染、反复感染、免疫功能下降、气道高反应性等因素引起。
咳嗽是老年慢性支气管炎最常见的症状,早期多为晨间咳嗽,随着病情进展可发展为持续性咳嗽。咳嗽通常由气道炎症刺激或痰液积聚引发,寒冷季节或空气质量差时症状加重。患者咳嗽时可能伴随胸闷感,严重者甚至出现胸痛。
患者通常咳出白色黏液痰,急性加重期可能转为黄色脓性痰。痰量因人而异,部分患者每日痰量可达数十毫升。长期咳痰可能导致咽喉不适,清晨起床后痰液积聚现象尤为明显。痰液性状变化常提示病情变化或合并感染。
疾病进展期患者会出现活动后气促,严重者在静息状态下也会感到呼吸费力。呼吸困难主要与小气道阻塞、肺功能下降有关,常表现为呼气延长、喘息等症状。冬季或气温骤变时症状往往加重,影响日常活动能力。
老年患者因呼吸道防御功能减弱,易发生反复呼吸道感染。感染发作时原有症状明显加重,可能出现发热、乏力等全身症状。反复感染会加速肺功能恶化,形成恶性循环,是疾病进展的重要危险因素。
长期患病者可出现食欲减退、体重下降、睡眠障碍等全身症状。严重者可能伴有指端杵状变、口唇发绀等体征。这些表现多与慢性缺氧、炎症消耗有关,提示疾病已进入较严重阶段。
老年慢性支气管炎患者应注意保持室内空气流通,避免接触烟雾、粉尘等刺激物。饮食上多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,如新鲜蔬果、鱼类等,有助于增强抵抗力。适度进行呼吸操、散步等锻炼可改善肺功能,但需避免寒冷刺激。冬季注意保暖,接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染风险。病情稳定期可在医生指导下进行长期氧疗或使用支气管扩张剂,急性加重时应及时就医。