咽口水喉咙痛是怎么回事?

耳鼻喉科编辑 医语暖心
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关键词: #喉咙痛 #喉咙

咽口水喉咙痛可能由急性咽炎扁桃体炎、反流性咽喉炎、咽喉部异物刺激、过敏反应等原因引起,可通过抗感染治疗、抑酸治疗、异物取出、抗过敏治疗等方式缓解。

1、急性咽炎:

细菌或病毒感染导致咽部黏膜充血肿胀,吞咽时刺激痛觉神经。常见链球菌感染,伴随发热、淋巴结肿大。需进行咽拭子培养,使用青霉素类或头孢类抗生素,配合清热解毒中成药。

2、扁桃体炎:

腭扁桃体化脓性炎症引发吞咽剧痛,可见白色脓性分泌物。多由A组β溶血性链球菌引起,可能诱发风湿热等并发症。需足疗程使用阿莫西林克拉维酸钾,化脓严重时需静脉给药。

3、反流性咽喉炎:

胃酸反流刺激咽喉黏膜产生烧灼样疼痛,晨起症状明显。与食管下括约肌功能障碍有关,长期可能引发喉接触性肉芽肿。建议睡前3小时禁食,服用质子泵抑制剂4-8周。

4、异物刺激:

鱼刺等尖锐异物卡顿在咽峡部或梨状窝,造成局部黏膜损伤。可能伴随出血风险,需通过间接喉镜或电子喉镜检查定位,使用异物钳取出后预防性使用抗生素。

5、过敏反应:

花粉或食物过敏导致喉头黏膜血管神经性水肿,产生刺痛感。常见嗜酸性粒细胞增高,可能进展为喉梗阻。需立即脱离过敏原,使用氯雷他定等抗组胺药物,严重时需肾上腺素抢救。

建议每日饮用40℃左右蜂蜜水缓解黏膜干燥,避免辛辣及过烫食物刺激。保持室内湿度50%-60%,盐水漱口每日3-5次。若疼痛持续超过72小时伴呼吸困难、颈部僵硬或高热39℃以上,需急诊排除急性会厌炎等危急情况。恢复期可食用百合银耳羹等滋阴润肺食物,避免过度用声。吸烟患者需严格戒烟,反流患者睡眠时抬高床头15-20厘米。

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