腰椎间盘突出压迫神经腿疼腿麻怎么办

腰椎间盘突出压迫神经导致的腿疼腿麻可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引疗法、手术治疗等方式缓解。该症状通常由椎间盘退变、外力损伤、姿势不当、肥胖、遗传因素等原因引起。

1、卧床休息：

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头，避免腰部扭转。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓，症状缓解后逐步恢复日常活动。

2、药物治疗：

非甾体抗炎药如塞来昔布可减轻神经根水肿，肌肉松弛剂如乙哌立松缓解肌肉痉挛，营养神经药物如甲钴胺促进神经修复。严重疼痛可短期使用糖皮质激素，所有药物需在医生指导下规范使用。

3、物理治疗：

超短波疗法通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可放松肌肉组织，中频电刺激能阻断痛觉传导。每日治疗20-30分钟，10-15次为1疗程，需由康复科医师评估后制定方案。

4、牵引疗法：

机械牵引通过纵向拉力增大椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫。体重30%的牵引力持续15分钟，配合骨盆带固定，治疗期间出现不适需立即停止。禁忌用于严重骨质疏松患者。

5、手术治疗：

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压，椎板开窗减压术处理中央型突出伴椎管狭窄。术后需佩戴腰围4-6周，三个月内禁止弯腰搬重物，半年后逐步恢复体力劳动。

日常应保持标准体重避免腰椎负荷过重，坐姿时腰部垫靠枕维持生理前凸，伏案工作每小时起身活动5分钟。游泳和吊单杠可增强腰背肌力量，避免羽毛球等扭转性运动。饮食注意补充钙质和维生素D，多食用牛奶、黑芝麻、深绿色蔬菜。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时双腿屈曲减少椎间盘压力。症状持续加重或出现大小便功能障碍需立即就医。