急性尿潴留需要做哪些检查

急性尿潴留需进行尿常规、泌尿系统超声、尿流动力学检查、膀胱镜检查及血液生化检查。主要评估病因包括尿道梗阻、神经源性膀胱、药物因素等。

1、尿常规：

通过检测尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质等指标，判断是否存在泌尿系统感染或出血。若发现脓尿或血尿，可能提示尿路感染、结石或肿瘤。检查前需清洁外阴，留取中段尿以提高准确性。

2、泌尿系统超声：

可直观显示膀胱残余尿量、前列腺大小及肾盂积水情况。超声无创且操作简便，能快速鉴别机械性梗阻（如前列腺增生、尿道狭窄）与非梗阻性病因。检查前需憋尿使膀胱充盈。

3、尿流动力学：

通过测量排尿时的尿流率、膀胱压力等参数，评估膀胱收缩功能及尿道阻力。该检查对神经源性膀胱的诊断至关重要，可区分逼尿肌无力与尿道括约肌失调。

4、膀胱镜检查：

直接观察尿道和膀胱内壁病变，适用于疑似尿道狭窄、膀胱肿瘤或结石的患者。检查可能引起轻微不适，需在局部麻醉下进行，术后需预防性使用抗生素。

5、血液生化：

检测肾功能指标（如肌酐、尿素氮）以评估肾后性梗阻对肾脏的影响。电解质检查可发现高钾血症等并发症，血糖检测有助于排除糖尿病性神经病变导致的排尿障碍。

日常需避免憋尿，限制酒精及咖啡因摄入以减少膀胱刺激。男性患者应定期筛查前列腺健康，存在排尿困难时可尝试热敷下腹部缓解症状。长期卧床者需定时翻身并练习提肛运动，糖尿病患者需严格控制血糖。若出现反复尿潴留或伴随发热、腰痛，需立即就医排查严重病因。