急性扁桃体炎的治疗方法有几种

呼吸内科编辑 健康小灵通
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关键词: #扁桃体炎 #扁桃体

急性扁桃体炎的治疗方法主要有药物治疗、物理治疗、生活护理、中医治疗和手术治疗五种。

1、药物治疗:

急性扁桃体炎通常由细菌或病毒感染引起,细菌性感染可选用青霉素类、头孢类或大环内酯类抗生素,如阿莫西林、头孢克洛、阿奇霉素等;病毒性感染以对症治疗为主,可使用解热镇痛药如对乙酰氨基酚缓解发热咽痛。严重肿胀时可短期应用糖皮质激素。用药需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量。

2、物理治疗:

局部冷敷可减轻颈部淋巴结肿痛,生理盐水漱口能清洁口腔并缓解咽部灼热感。超声雾化吸入治疗可直接作用于病灶,常用药物包括α-糜蛋白酶和地塞米松。对于反复发作的慢性扁桃体炎,可考虑激光或微波等物理疗法缩小扁桃体体积。

3、生活护理:

保证每日2000毫升以上温水摄入,避免辛辣刺激食物。保持室内湿度50%-60%,用加湿器预防咽干。卧床休息至体温正常,选择流质或半流质饮食如米汤、藕粉。戒烟戒酒,减少声带使用,可通过含服薄荷片暂时缓解咽部不适。

4、中医治疗:

风热外袭型可用银翘散加减,肺胃热盛型宜选清咽利膈汤。中成药如六神丸、蓝芩口服液具有清热解毒功效。穴位贴敷选取天突、大椎等穴位,配合少商穴放血疗法。中药雾化可使用鱼腥草注射液,金银花、胖大海代茶饮辅助治疗。

5、手术治疗:

对于每年发作超过7次、合并扁桃体周围脓肿或引起睡眠呼吸暂停的患者,需考虑扁桃体切除术。常见术式包括传统剥离术、低温等离子消融术,术后需警惕原发性出血风险。儿童手术指征应严格评估,通常建议4岁后再行手术。

急性期应监测体温变化,体温超过38.5℃时采用温水擦浴等物理降温。恢复期逐步增加蛋白质摄入,如蒸蛋羹、豆浆等。愈后两周内避免剧烈运动,坚持淡盐水漱口直至咽部充血完全消退。日常注意保暖防感冒,加强锻炼增强体质,反复发作者建议检查免疫功能。合并肾炎、风湿热等并发症时需多学科联合诊疗。

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