痛风性关节炎反复肿痛怎么办

痛风性关节炎反复肿痛可通过控制饮食、药物治疗、碱化尿液、关节护理、定期监测等方式缓解。痛风性关节炎通常由高尿酸血症、尿酸盐结晶沉积、炎症反应、遗传因素、代谢异常等原因引起。

1、控制饮食：

减少高嘌呤食物摄入是基础措施，需避免动物内脏、浓肉汤、海鲜等高嘌呤食物，限制红肉和酒精摄入。增加低脂乳制品、新鲜蔬菜和水果的摄入有助于降低血尿酸水平。每日饮水量建议达到2000毫升以上，促进尿酸排泄。

2、药物治疗：

急性期可使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素控制炎症和疼痛。缓解期需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物维持血尿酸在目标水平。用药期间需定期监测肝肾功能和血尿酸水平。

3、碱化尿液：

适当碱化尿液可增加尿酸溶解度，预防尿酸盐结晶形成。可选用枸橼酸钾或碳酸氢钠等药物，维持尿液pH值在6.2-6.9范围内。需注意避免过度碱化导致钙盐沉积。

4、关节护理：

急性发作期应减少关节活动，抬高患肢减轻肿胀。缓解期可进行适度关节功能锻炼，避免剧烈运动和关节损伤。局部冷敷有助于缓解急性期疼痛和炎症。

5、定期监测：

每3-6个月检测血尿酸水平，维持在300-360μmol/L的理想范围。同时监测血压、血糖、血脂等代谢指标，及时发现并控制相关代谢异常。长期随访有助于评估治疗效果和调整方案。

痛风性关节炎患者需建立长期管理意识，保持规律作息和适度运动，控制体重在正常范围。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，避免关节过度负重。日常可多食用樱桃、芹菜等具有辅助降尿酸作用的食物，限制含糖饮料摄入。戒烟限酒，避免熬夜和过度疲劳，这些生活方式的调整对预防痛风发作具有重要作用。出现关节肿痛加重或持续不缓解时应及时就医，避免延误治疗导致关节损害。