尿呈红色就是血尿吗 血尿的症状特须知

泌尿外科编辑 医普小新
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关键词: #血尿 #症状

红色尿液不一定是血尿,血尿的典型症状包括尿液颜色异常、伴随排尿不适等。血尿可能由泌尿系统感染结石肿瘤、肾炎或外伤等因素引起。

1、红色尿液鉴别:

红色尿液除血尿外,还可能由食物色素(如红心火龙果)、药物(如利福平)、卟啉症等非病理因素导致。真性血尿需通过尿常规检测红细胞数量确诊,显微镜下每高倍视野红细胞超过3个可判定为血尿。

2、泌尿系统感染:

膀胱炎或肾盂肾炎可能引发血尿,通常伴随尿频、尿急、尿痛等症状。这类感染多由细菌引起,尿液中可检测到白细胞。治疗需根据病原学检查选择敏感抗生素,同时需保持每日饮水量2000毫升以上。

3、泌尿系结石:

肾结石或输尿管结石移动时可能划伤尿路黏膜,导致突发性肉眼血尿,常伴随剧烈腰腹痛。结石小于6毫米可通过多饮水、药物排石,较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。

4、肾脏疾病:

肾小球肾炎等肾脏病变可引起镜下血尿,尿液呈洗肉水样,可能伴随蛋白尿、水肿及高血压。这类情况需肾穿刺明确病理类型,治疗包括控制血压、减少蛋白尿及免疫抑制治疗。

5、泌尿系肿瘤:

无痛性肉眼血尿是膀胱癌的典型症状,血尿可能间歇性出现。40岁以上吸烟者若出现此类症状需进行膀胱镜排查。肾细胞癌也可能表现为血尿,通常需通过影像学检查发现占位性病变。

发现血尿应及时就医明确病因,日常生活中需避免憋尿、减少高盐高脂饮食。建议每年进行尿常规筛查,高血压及糖尿病患者更需密切监测肾功能。保持每日适度运动有助于改善泌尿系统血液循环,但需避免剧烈运动导致的外伤性血尿。出现血尿期间应暂停食用可能干扰尿液颜色的食物,记录血尿发生频率及伴随症状供医生参考。

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