重症肌无力怎么护理 了解术重症肌无力4个护理要点

神经内科编辑 医普小能手
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关键词: #重症肌无力 #护理

重症肌无力护理主要包括呼吸支持、用药管理、饮食调整、并发症预防4个方面。重症肌无力患者需通过规范护理延缓病情进展,提高生活质量。

1、呼吸支持:

重症肌无力患者易出现呼吸肌无力,需密切监测血氧饱和度。床头应常规配备吸痰装置,对于吞咽困难者需采用侧卧位进食。出现呼吸频率增快、血氧下降时,应立即使用无创呼吸机辅助通气,必要时行气管切开术。

2、用药管理:

严格遵医嘱服用溴吡斯的明等胆碱酯酶抑制剂,记录服药后肌力改善时间。避免使用氨基糖苷类抗生素、肌松剂等加重症状的药物。免疫抑制剂使用时需定期检测肝肾功能,出现感染征兆应及时就医调整用药方案。

3、饮食调整:

选择软烂易吞咽食物如蒸蛋、米糊,进食时保持坐位并专注。每日分5-6次少量进食,避免呛咳引发肺炎。可适量增加高蛋白食物如鱼肉、豆腐,同时补充维生素B族改善神经传导功能。

4、并发症预防:

每2小时协助翻身预防压疮,保持皮肤清洁干燥。进行被动关节活动防止肌肉萎缩,活动强度以不引起疲劳为度。注意观察有无眼睑下垂加重、复视等肌无力危象先兆,避免情绪激动和过度劳累诱发危象。

重症肌无力患者日常需维持规律作息,保证充足睡眠但避免日间长时间卧床。可进行散步、太极拳等低强度运动,运动前后监测肌力变化。室内保持适宜温湿度,冬季注意保暖预防呼吸道感染。家属应学习急救措施,掌握海姆立克急救法和呼吸骤停处理流程。定期随访时需详细记录症状变化、药物反应等情况供医生评估调整治疗方案。

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