做完胆总管结石手术注意什么 胆总管结石手术注意五点

胆总管结石术后需注意切口护理、饮食调整、药物管理、活动限制和复查随访五个方面。

1、切口护理：

术后保持手术切口清洁干燥，避免沾水或污染。每日观察切口有无红肿、渗液或异常疼痛，发现异常及时就医。根据医嘱定期更换敷料，拆线前避免剧烈运动导致切口张力增加。若留置引流管需记录引流液性状和量，防止管道脱落或扭曲。

2、饮食调整：

术后24-48小时需禁食，逐步过渡至流质、半流质饮食。选择低脂易消化食物如米汤、藕粉，避免高脂食物刺激胆汁分泌。两周后可增加优质蛋白如鱼肉、豆腐，仍要限制动物内脏和油炸食品。每日少量多餐，进食后出现腹胀腹痛需暂停进食并咨询医生。

3、药物管理：

遵医嘱使用抗生素预防感染，常见药物包括头孢曲松、左氧氟沙星等。利胆药物如熊去氧胆酸需规律服用以促进胆汁排泄。止痛药物如布洛芬应在疼痛明显时按需使用，避免空腹服药。所有药物需严格遵循剂量和疗程，不可自行增减或停药。

4、活动限制：

术后一周内以卧床休息为主，可床边轻微活动预防静脉血栓。两周内避免提重物超过3公斤或弯腰动作，防止腹压增高影响切口愈合。一个月内禁止剧烈运动和游泳，散步需控制在每日30分钟内。出现活动后头晕、气促需立即停止并平卧。

5、复查随访：

术后1个月需复查腹部超声和肝功能，评估结石清除情况及胆管恢复状态。3个月后行磁共振胰胆管造影检查胆管通畅度。日常出现发热、黄疸或陶土样大便需立即就诊。长期随访建议每半年检查一次，糖尿病患者需加强血糖监测。

术后三个月内建议每日饮水2000毫升以上促进代谢，可饮用菊花茶、玉米须茶等利胆饮品。饮食中增加燕麦、糙米等膳食纤维预防便秘，烹饪方式以蒸煮为主。保持规律作息避免熬夜，戒烟戒酒减少胆道刺激。恢复期可进行腹式呼吸训练增强膈肌功能，术后半年经医生评估后可逐步恢复游泳、瑜伽等温和运动。