多发性硬化症日常注意事项有哪些

神经内科编辑 医路阳光
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多发性硬化症患者需注意日常免疫调节、症状管理、康复训练、心理调适及定期随访五个方面。

1、免疫调节:

避免感染诱发复发,需规律接种流感疫苗与肺炎疫苗,但禁用活疫苗。保持均衡饮食,增加富含维生素D的海鱼、蛋黄摄入,限制高盐高脂食物。戒烟可降低疾病进展风险,酒精摄入需控制在每日15克以下。

2、症状管理:

针对疲劳症状可采用分段休息法,日间安排2-3次20分钟小憩。肢体痉挛时建议温水浴缓解,室温维持在22-26℃避免温度敏感。膀胱功能障碍者需定时排尿,每日饮水量控制在1500-2000毫升。

3、康复训练:

每周进行3-5次低强度有氧运动游泳、骑固定自行车,单次不超过30分钟。平衡训练推荐太极或瑜伽,配合弹力带抗阻练习。言语吞咽障碍需语言治疗师指导,每日做唇舌操3组。

4、心理调适:

加入病友互助组织减轻孤独感,正念冥想每周3次可改善焦虑。家属需接受疾病知识教育,避免过度保护行为。心理咨询每月1-2次有助于建立积极治疗信念。

5、定期随访:

每3-6个月进行神经功能评估,包括扩展残疾状况量表检测。MRI检查建议每年1次,病情变化时需及时复查。用药期间每月监测血常规肝肾功能,干扰素治疗者需定期甲状腺功能检查。

日常建议保持地中海饮食模式,每日摄入橄榄油30毫升、坚果20克及深色蔬菜300克。适度日照帮助合成维生素D,上午10点前暴露四肢15分钟。建立症状日记记录体温、疲劳程度等指标,睡眠保证7-8小时并固定作息。避免桑拿、高温瑜伽等导致核心体温升高的活动,外出时携带降温背心。康复器械选择需经物理治疗师评估,居家改造注意防滑地板和扶手安装。

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