诺如病毒的儿童喂了就吐怎么办

诺如病毒感染儿童喂食后呕吐可通过调整饮食方式、补充电解质、保持体位、药物干预及密切观察等方式处理。该症状通常由病毒损伤胃肠道黏膜、胃肠蠕动紊乱、胃酸分泌异常、脱水电解质失衡及继发感染等因素引起。
暂停固体食物4-6小时,初期给予少量温糖盐水或口服补液盐,每次5-10毫升,间隔15分钟缓慢喂服。呕吐缓解后逐步过渡到米汤、稀释苹果汁等低渗流质,24小时后尝试香蕉、米糊等低渣半流食。避免高糖、高脂及乳制品摄入。
使用标准口服补液盐Ⅲ按说明书配制,每公斤体重补充50-100毫升/天,分8-10次喂服。可交替服用稀释的鲜榨橙汁补充钾离子。观察尿量及眼泪分泌情况,若4小时无排尿需就医静脉补液。
喂食后竖抱20-30分钟,头部抬高15度角侧卧。呕吐时立即将儿童转向侧位防止误吸,清洁口腔后予温水漱口。使用斜坡式婴儿床或靠垫维持上半身抬高位睡眠。
在医生指导下可考虑使用蒙脱石散保护胃肠黏膜,或口服补液盐溶液。持续呕吐伴脱水时可遵医嘱使用止吐药物,但2岁以下婴幼儿需谨慎评估。禁止自行使用止泻药或抗生素。
记录呕吐频率、尿量及精神状态,监测体温变化。出现嗜睡、眼窝凹陷、皮肤弹性差等脱水征象,或呕吐物带血丝、胆汁样物质时需急诊处理。注意家庭成员隔离防护,患儿餐具需煮沸消毒。
患病期间保持环境通风,每日用含氯消毒剂擦拭门把手等高频接触表面。恢复期饮食遵循从稀到稠、由少到多原则,优先选择蒸苹果、山药粥等健脾食物。症状完全消失后继续居家观察48小时再返校,避免剧烈运动。日常培养饭前便后洗手习惯,生冷食物需彻底加热,流行季节避免前往人群密集场所。