冠心病心绞痛需注意什么 冠心病心绞痛需注意四点

心血管内科编辑 健康解读者
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关键词: #心绞痛 #冠心病

冠心病心绞痛需注意控制危险因素、规范用药、症状监测、生活方式调整四点。

1、控制危险因素:

高血压、高血脂、糖尿病是冠心病主要诱因。定期监测血压,将收缩压控制在140毫米汞柱以下;通过低脂饮食和药物调节血脂,低密度脂蛋白胆固醇建议降至1.8毫摩尔每升以下;糖尿病患者需维持糖化血红蛋白在7%以内。吸烟者应立即戒烟,避免二手烟暴露。

2、规范用药:

硝酸甘油片需随身携带,胸痛发作时舌下含服。长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片,配合他汀类调脂药稳定斑块。β受体阻滞剂可降低心肌耗氧量,血管紧张素转换酶抑制剂能改善心室重构。所有药物需遵医嘱定时定量服用,不可擅自增减。

3、症状监测:

典型心绞痛表现为胸骨后压榨性疼痛,可向左肩及下颌放射。若疼痛持续时间超过20分钟,或含服硝酸甘油无效,需警惕急性心肌梗死。日常记录发作频率、持续时间及诱因,就诊时向医生详细描述。夜间平卧时出现呼吸困难可能提示心功能恶化。

4、生活方式调整:

饮食遵循低盐低脂原则,每日食盐摄入不超过5克,多食深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。运动选择散步、太极拳等有氧活动,每周3-5次,每次30分钟,以微微出汗为宜。保持情绪稳定,避免过度劳累和突然用力。冬季注意保暖,外出时佩戴口罩减少冷空气刺激。

冠心病患者应建立健康档案,每3-6个月复查血脂、血糖等指标。学习心肺复苏急救知识,家属需掌握硝酸甘油使用方法。外出时携带疾病卡片,注明所患疾病和常用药物。餐后1小时内避免剧烈活动,如出现胃部不适需与心绞痛鉴别。睡眠时抬高床头可减轻心脏负荷,午休时间控制在30分钟左右。保持大便通畅,排便时避免过度用力,必要时使用缓泻剂。

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