碳十三呼气试验可用来诊断哪种病原菌

呼吸内科编辑 健康领路人
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关键词: #诊断

碳十三呼气试验主要用于诊断幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌慢性胃炎胃溃疡的主要致病菌,与胃癌发生密切相关,该检测通过分析呼气中标记的二氧化碳含量判断感染状态。

1、原理:

受试者口服含碳十三标记的尿素胶囊后,若胃内存在幽门螺杆菌,其分泌的尿素酶会分解尿素产生二氧化碳,经血液循环从肺部呼出。通过质谱仪检测呼气中碳十三标记二氧化碳的丰度变化,即可判断感染情况。

2、适应症:

适用于有上腹痛、反酸等消化不良症状人群,或需评估胃炎、消化性溃疡治疗效果者。胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤患者、长期服用非甾体抗炎药的高危人群也需定期筛查。

3、优势:

相比胃镜活检具有无创、无痛特点,准确率达95%以上。不受胃内局部病变影响,可反映全胃感染状态,且能用于儿童、孕妇等特殊人群检测。

4、局限性:

近期使用抗生素、铋剂或质子泵抑制剂可能导致假阴性。胃部分切除术后患者因尿素接触面积减少,检测敏感性下降,需结合其他方法确认。

5、注意事项:

检测前需空腹4小时以上,1个月内未使用抗菌药物。哺乳期妇女应谨慎使用,碳十三虽无放射性但可能经乳汁分泌。阳性结果需结合临床症状决定是否进行根除治疗。

日常饮食建议选择易消化的粥类、面条等食物,避免辛辣刺激及高盐腌制食品。规律进食时间,细嚼慢咽减少胃部负担。适当补充含益生菌的酸奶或发酵食品有助于维持胃肠菌群平衡。保持情绪稳定,长期精神紧张可能加重胃黏膜损伤。根除治疗后需间隔4周以上复查,期间注意分餐制避免家庭内交叉感染。

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