根尖炎和牙髓炎的区别有哪些 根尖炎和牙髓炎症状上有3区别

根尖炎与牙髓炎在症状上主要有疼痛特点、病变范围及伴随体征三方面区别。根尖炎通常表现为持续性跳痛、患牙叩击痛及牙龈肿胀;牙髓炎则以阵发性自发痛、冷热刺激痛及夜间痛为特征。
牙髓炎疼痛呈间歇性发作,冷热刺激可诱发剧烈锐痛,夜间平卧时疼痛加重。根尖炎疼痛为持续性钝痛或跳痛,咬合时疼痛明显加剧,一般不受温度变化影响。两种炎症的疼痛性质差异与病变部位神经分布特点相关。
牙髓炎病变局限于牙髓腔内,疼痛定位模糊常放射至同侧头部。根尖炎炎症已扩散至根尖周组织,疼痛定位明确,患者可准确指出患牙。X线检查可见根尖炎患牙根尖区出现透射影,牙髓炎早期影像学多无异常。
牙髓炎患牙通常无叩痛,牙龈无明显肿胀,牙冠可能出现龋坏或隐裂。根尖炎患牙有明显叩击痛,根尖区牙龈红肿压痛,严重者可形成瘘管或面部肿胀。部分根尖炎患者伴有患牙松动或伸长感。
日常需注意口腔卫生维护,使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每餐后使用牙线清洁邻面。避免过冷过热饮食刺激,定期口腔检查可早期发现龋齿。急性发作期应避免患侧咀嚼,及时就诊进行根管治疗可有效保留患牙。长期未经治疗的根尖炎可能导致颌骨囊肿等并发症,建议出现持续牙痛超过24小时尽早就医。