垂体囊肿和垂体瘤区别有哪些 从3方面区分垂体囊肿和垂体瘤

垂体囊肿和垂体瘤可从组织来源、影像学特征、临床表现三方面区分。垂体囊肿多为先天性良性病变，垂体瘤则属于肿瘤性增生；囊肿通常呈薄壁囊性结构，瘤体多为实性占位；囊肿多无症状或仅引起轻微压迫，瘤体易导致激素分泌异常。

1、组织来源：

垂体囊肿起源于胚胎期拉克氏囊残留，病理学检查可见单层纤毛上皮或扁平上皮细胞，囊液多为清亮液体。垂体瘤来源于垂体前叶或后叶细胞异常增殖，病理可见嗜酸性细胞、嗜碱性细胞等肿瘤细胞，根据分泌功能分为无功能型与功能性垂体瘤。

2、影像学特征：

头颅MRI检查中垂体囊肿表现为T1低信号、T2高信号的圆形薄壁囊腔，增强扫描无强化。垂体瘤多呈T1等信号、T2等或稍高信号的实性结节，增强后明显强化，大腺瘤常伴蝶鞍扩大或骨质破坏，微腺瘤可见垂体柄偏移征象。

3、临床表现：

垂体囊肿体积较小时多无特异性症状，增大后可出现头痛、视力视野缺损等占位效应。功能性垂体瘤因激素分泌异常引发肢端肥大、闭经泌乳等症状，无功能型垂体瘤以压迫症状为主，可能伴随垂体功能减退。

日常需定期监测视力视野变化，避免剧烈头部运动以防囊肿破裂。出现持续头痛、视力骤降或内分泌紊乱症状时需及时复查MRI，功能性垂体瘤患者应每3个月检测激素水平。饮食注意补充维生素D和钙质，适度进行瑜伽等低强度运动改善垂体血液循环。