急性阑尾炎的并发症有哪些 急性阑尾炎并发症有四个

急性阑尾炎可能引发腹膜炎、阑尾周围脓肿、门静脉炎和感染性休克四种主要并发症。
阑尾穿孔后脓液流入腹腔可导致局限性或弥漫性腹膜炎。患者表现为剧烈腹痛伴板状腹,需紧急手术清除感染源并联合抗生素治疗。延误处理可能引发脓毒血症。
炎症局部包裹形成脓肿,多见于病程超过72小时未治疗者。超声检查可见液性暗区,需经皮引流或手术引流,同时使用头孢类抗生素控制感染。
细菌经肠系膜静脉进入门静脉系统引发化脓性炎症。典型表现为寒战高热伴肝区疼痛,血培养阳性率高,需足量广谱抗生素治疗,严重者需抗凝预防脓毒性栓塞。
重症感染导致全身炎症反应综合征,出现血压下降、尿量减少等表现。需液体复苏联合血管活性药物,同时切除感染灶,病死率可达30%以上。
急性阑尾炎患者术后应逐步恢复饮食,从流质过渡到低纤维软食,避免牛奶、豆类等产气食物。两周内限制剧烈运动,切口愈合后可进行散步等低强度活动。定期复查血常规观察感染指标,出现发热或腹痛加剧需立即返院。保持切口干燥清洁,淋浴后及时消毒换药,睡眠时选择左侧卧位减轻腹部压力。