儿童原发性血小板减少性紫癜如何护理

儿童原发性血小板减少性紫癜可通过预防出血、监测症状、调整饮食、心理支持和规范用药等方式护理。该疾病通常由免疫异常、感染、药物因素、遗传倾向及疫苗接种反应等原因引起。

1、预防出血：

避免剧烈运动和磕碰，选择软毛牙刷减少牙龈出血风险。居家环境需移除尖锐物品，床角加装防撞条。衣物宜选宽松棉质材质，剪短指甲避免抓伤皮肤。鼻腔干燥时可涂抹凡士林预防鼻出血。

2、监测症状：

每日观察皮肤瘀斑数量及大小变化，记录牙龈鼻腔出血频率。注意大便颜色判断消化道出血，监测体温警惕感染。突发头痛呕吐需警惕颅内出血，出现血尿或月经量过多应及时就医。

3、调整饮食：

增加富含维生素K的菠菜、西兰花促进凝血，补充红枣、猪肝等含铁食物预防贫血。避免过硬、过热或带刺食物损伤黏膜，急性期建议流质饮食。保证每日饮水量稀释血液浓度。

4、心理支持：

通过绘本讲解疾病知识减轻恐惧，鼓励参与静态游戏转移注意力。家长避免过度焦虑情绪传导，建立规律的作息增强安全感。病友互助小组可帮助患儿建立治疗信心。

5、规范用药：

糖皮质激素需严格遵医嘱逐渐减量，静脉免疫球蛋白治疗期间监测过敏反应。避免使用阿司匹林等影响血小板功能的药物，服用中药需经血液科医生评估配伍禁忌。

护理期间保持室内湿度50%-60%减少鼻黏膜干燥，选择拼图、绘画等安静活动替代跑跳类运动。每周测量身高体重评估营养状况，恢复期可循序渐进增加散步等低强度活动。定期复查血常规监测血小板计数变化，接种疫苗前需咨询专科医生。建立出血症状日记帮助医生调整治疗方案，注意观察激素治疗可能出现的食欲亢进或情绪波动等副作用。