膝盖半月板损伤怎么样康复

骨科编辑 医学科普人
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关键词: #膝盖 #半月板损伤

膝盖半月板损伤可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式康复。半月板损伤通常由运动创伤、退行性改变、关节不稳、外力撞击、先天发育异常等原因引起。

1、休息制动:

急性期需立即停止活动,使用支具或拐杖减轻膝关节负重。损伤后2-3周内避免跑跳、深蹲等动作,睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈姿势。长期制动可能导致肌肉萎缩,需在医生指导下逐步恢复活动。

2、物理治疗:

伤后48小时可开始冰敷缓解肿胀,每次15-20分钟。炎症消退后采用超声波、微波等深部热疗促进组织修复。低频电刺激有助于维持肌肉张力,水中步行训练能减少关节压力,建议每周进行3-5次物理治疗。

3、药物治疗:

急性疼痛期可使用塞来昔布等非甾体抗炎药缓解症状,硫酸氨基葡萄糖可促进软骨修复。关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能,严重肿胀时可考虑抽取关节积液。所有药物需在专科医生指导下规范使用。

4、康复训练:

损伤2周后开始直腿抬高、踝泵等静态收缩练习,4周后加入坐位屈膝、弹力带抗阻训练。平衡垫训练能增强本体感觉,骑固定自行车可改善关节活动度。训练强度需遵循无痛原则,每周递增10%负荷量。

5、手术治疗:

Ⅲ度撕裂或交锁症状需行关节镜下半月板缝合术,边缘区损伤适合采用半月板修整术。术后需佩戴可调式支具4-6周,3个月内避免剧烈运动。年轻患者尽量选择修复手术,老年人可考虑部分切除术。

康复期间建议多摄入富含胶原蛋白的蹄筋类食物,补充维生素C促进结缔组织修复。游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持心肺功能,避免爬山、羽毛球等扭转动作。使用护膝时注意每天松解2-3次防止血液循环障碍,睡眠时可将患肢抬高15厘米减轻水肿。定期复查核磁共振评估愈合情况,完全康复通常需要3-6个月时间。

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