成人严重贫血可能由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、慢性病性贫血、溶血性贫血等原因引起。

1、缺铁性贫血

缺铁性贫血是最常见的贫血类型,主要由于铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多导致。铁是合成血红蛋白的重要原料,长期铁缺乏会影响红细胞生成。常见于月经过多女性、消化道出血患者及长期素食人群。治疗需补充铁剂并纠正原发病因。

2、巨幼细胞性贫血:

巨幼细胞性贫血多因叶酸或维生素B12缺乏引起,影响红细胞DNA合成。常见于吸收不良综合征患者、长期服用某些药物者及严格素食者。表现为大细胞性贫血,可能伴有神经系统症状。治疗需补充相应维生素。

3、再生障碍性贫血:

再生障碍性贫血是骨髓造血功能衰竭所致,可能与药物、化学毒物、放射线或病毒感染有关。表现为全血细胞减少,骨髓增生低下。病情严重者需造血干细胞移植治疗。

4、慢性病性贫血:

慢性病性贫血常伴随慢性感染、炎症或肿瘤等疾病发生,与铁代谢障碍和促红细胞生成素反应降低有关。表现为正细胞性或小细胞性贫血,需积极治疗原发疾病。

5、溶血性贫血:

溶血性贫血因红细胞破坏加速超过骨髓代偿能力所致,可分为遗传性和获得性两类。常见原因包括自身免疫异常、红细胞膜缺陷、血红蛋白病等。表现为贫血伴黄疸、脾大,需针对病因治疗。

贫血患者日常应注意均衡饮食,适量增加富含铁、叶酸和维生素B12的食物摄入,如动物肝脏、瘦肉、深绿色蔬菜等。避免饮浓茶和咖啡影响铁吸收。适度运动可改善血液循环,但需避免剧烈运动加重缺氧症状。定期监测血常规指标,出现头晕、乏力加重应及时就医。严重贫血患者需遵医嘱规范治疗,不可自行用药。

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