怀疑鼻炎应该做的检查有哪些 4个检查帮你确诊鼻炎

耳鼻喉科编辑 医路阳光
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关键词: #鼻炎

确诊鼻炎通常需要完成鼻内镜检查、过敏原检测、鼻窦CT扫描、鼻腔分泌物检查四项核心检查。

1、鼻内镜检查:

通过直径3-4毫米的硬质或软性内窥镜直接观察鼻腔内部结构,可清晰显示鼻甲肿胀程度、黏膜色泽变化及分泌物性状。该检查能直观判断是否存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等器质性病变,同时可评估下鼻甲、中鼻道等关键区域的炎症表现,是鉴别过敏性鼻炎慢性鼻炎的重要依据。

2、过敏原检测:

包括皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测两种方式。皮肤试验将常见过敏原提取液滴于前臂皮肤,观察15分钟后红肿反应;血清检测则通过抽血分析免疫球蛋白水平。这两种方法能明确尘螨、花粉、动物皮屑等致敏物质,对变应性鼻炎的诊断具有决定性价值。

3、鼻窦CT扫描:

采用薄层冠状位扫描可清晰显示筛窦、上颌窦等鼻窦腔的黏膜增厚情况,积液表现及骨质改变。该检查能准确区分单纯性鼻炎与鼻窦炎合并症,对存在头痛、面部压迫感的患者尤为重要,还可发现解剖变异等潜在致病因素。

4、鼻腔分泌物检查:

通过拭子采集鼻腔分泌物进行细胞学分析,嗜酸性粒细胞比例升高提示过敏反应,中性粒细胞增多则倾向感染性炎症。部分病例需同步进行细菌培养或病毒核酸检测,为抗生素选择提供依据,该检查对鉴别感染性与非感染性鼻炎具有补充诊断意义。

日常建议保持室内湿度40%-60%,定期清洗空调滤网和床上用品以减少尘螨接触。饮食上可增加富含维生素C的柑橘类水果和深绿色蔬菜,有助于减轻黏膜水肿。鼻腔冲洗使用生理盐水每日1-2次能有效清除过敏原和分泌物,但需注意水温接近体温避免刺激。冬季外出佩戴口罩可减少冷空气对鼻黏膜的直接刺激,合并过敏症状者应记录发作时间与环境因素以便医生判断诱因。

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