怎么判断是不是外耳道疖肿

耳鼻喉科编辑 医普小能手
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外耳道疖肿可通过局部红肿热痛、耳道狭窄、耳廓牵拉痛、分泌物渗出及淋巴结肿大等典型症状判断。外耳道疖肿主要由细菌感染、耳道损伤、免疫力下降、耳道潮湿及频繁掏耳等因素引起。

1、局部红肿热痛:

外耳道疖肿早期表现为耳道口或耳道深部局限性红肿,触摸有硬结伴明显灼热感,疼痛呈搏动性,咀嚼或说话时加重。若红肿范围扩大至耳屏或耳垂,提示炎症扩散,需及时就医进行抗生素治疗。

2、耳道狭窄:

疖肿生长会导致耳道机械性狭窄,患者常主诉耳闷塞感或听力轻度下降。检查可见耳道皮肤充血肿胀,严重时仅留缝隙。需与真菌性外耳道炎鉴别,后者常伴白色絮状分泌物。

3、耳廓牵拉痛:

牵拉耳廓或按压耳屏诱发剧烈疼痛是特征性表现,因疖肿多位于耳道软骨部,该处皮肤与软骨膜紧密粘连。此症状可区别于中耳炎,后者疼痛多随头部位置变化而改变。

4、分泌物渗出:

疖肿成熟破溃后可有黄白色脓液流出,脓液粘稠带血丝,伴臭味。自行挤压可能导致感染扩散,正确做法是局部消毒后覆盖无菌敷料,必要时由医生切开引流。

5、淋巴结肿大:

约半数患者伴耳前、耳后或颈部淋巴结肿大,触痛明显,提示机体免疫应答。若出现发热、寒战等全身症状,可能继发蜂窝织炎,需静脉注射抗生素控制感染。

日常应保持耳道干燥清洁,沐浴时可用防水耳塞避免进水,勿用尖锐物掏耳。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的柑橘类水果及锌含量高的牡蛎等海产品,增强免疫力。急性期可用热毛巾局部热敷促进血液循环,疼痛剧烈时可遵医嘱短期使用非甾体抗炎药。若症状持续3天无缓解或出现面部肿胀、高热等严重表现,需立即就诊耳鼻喉科。

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