膝关节受损需要做哪些检查

膝关节受损通常需进行体格检查、影像学检查、实验室检查、关节液分析和特殊功能测试五项核心检查。

1、体格检查：

医生通过观察膝关节肿胀程度、皮肤颜色变化及触摸关节周围压痛区域进行初步评估。常用抽屉试验检查韧带稳定性，麦氏征试验判断半月板损伤，浮髌试验检测关节积液。体格检查可明确损伤范围并为后续检查提供方向。

2、影像学检查：

X线片能显示骨折、骨赘增生等骨性结构异常；磁共振成像对软组织损伤敏感度达90%以上，可清晰呈现半月板撕裂、韧带断裂及软骨磨损；超声检查适用于动态观察肌腱滑膜病变。不同影像手段具有互补性，临床常联合应用。

3、实验室检查：

血常规可鉴别感染性关节炎，C反应蛋白和血沉指标反映炎症活动度；类风湿因子检测辅助诊断自身免疫性疾病；尿酸测定用于排查痛风性关节炎。实验室数据需结合临床表现综合判断。

4、关节液分析：

通过穿刺抽取关节液进行性状观察，正常滑液呈淡黄色透明状。浑浊液体提示感染，血性液体常见于创伤或出血性疾病，黏度降低可能为骨关节炎。显微镜检可发现结晶、白细胞等病理成分，培养检查能确定致病微生物。

5、特殊功能测试：

等速肌力测试量化评估股四头肌与腘绳肌力量比；步态分析系统捕捉行走时关节受力异常；关节镜技术兼具诊断与治疗功能，可直接观察关节腔内病变。这些检查对制定康复方案具有指导价值。

膝关节受损后应避免爬山、深蹲等加重关节负荷的运动，建议选择游泳、骑自行车等低冲击锻炼。日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等肌力训练，使用护膝提供稳定性支持。饮食注意补充钙质与维生素D，控制体重减少关节压力。急性期疼痛明显或出现关节畸形、交锁症状时需及时就医。