冠心病做什么检查确诊 确诊冠心病需做四个检查

确诊冠心病通常需要完成冠状动脉造影、心电图、心脏超声和运动负荷试验四项检查。

1、冠状动脉造影：

冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过向冠状动脉注入造影剂，在X光下清晰显示血管狭窄或堵塞情况。该检查能准确判断病变位置和程度，为后续治疗提供依据。检查前需评估肾功能和凝血功能，术中可能出现血管痉挛等并发症。

2、心电图检查：

静息心电图可捕捉心肌缺血特征性改变，如ST段压低或T波倒置。动态心电图能记录24小时心电活动，提高阵发性心肌缺血的检出率。心电图改变需结合临床症状判断，部分患者静息心电图可能表现正常。

3、心脏超声：

超声心动图通过评估心室壁运动异常间接反映心肌供血情况，可测量射血分数判断心功能。负荷超声在运动或药物刺激下进行，能诱发潜在的心肌缺血表现。该检查无辐射，适合反复监测病情变化。

4、运动负荷试验：

通过踏板或自行车运动逐步增加心脏负荷，同步监测心电图和血压变化。当出现典型心绞痛症状或心电图缺血改变时具有诊断价值。该检查对早期冠心病筛查敏感性较高，但需排除严重心律失常等禁忌证。

确诊冠心病后需建立健康生活方式，每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，饮食遵循低盐低脂原则，多摄入深海鱼类和坚果类食物。保持规律作息避免熬夜，冬季注意保暖防寒。随身携带硝酸甘油等急救药物，定期复查血脂血糖指标。合并高血压或糖尿病患者需严格控制基础疾病，戒烟限酒减轻心脏负荷。