痛风性关节炎、蜂窝织炎、丹毒有什么区别

痛风性关节炎、蜂窝织炎、丹毒的区别主要体现在病因、症状表现及治疗方法上。痛风性关节炎由尿酸结晶沉积引发，蜂窝织炎和丹毒均为细菌感染所致，但感染深度和病原体不同。

1、病因差异：

痛风性关节炎是因嘌呤代谢异常导致尿酸结晶沉积在关节腔，属于代谢性疾病。蜂窝织炎由金黄色葡萄球菌等细菌侵入皮下疏松结缔组织引起，丹毒则由A组β溶血性链球菌感染真皮层淋巴管导致。

2、症状特点：

痛风性关节炎常突发单关节红肿热痛，多见于第一跖趾关节，疼痛呈刀割样。蜂窝织炎表现为边界不清的弥漫性红肿，伴发热和压痛。丹毒则呈现境界清晰的隆起性红斑，皮肤紧绷发亮，伴淋巴管炎红线。

3、好发部位：

痛风性关节炎好发于下肢远端关节，60%首发于第一跖趾关节。蜂窝织炎多见于四肢创伤或溃疡处。丹毒好发于下肢及面部，常见于足癣或鼻腔感染后。

4、诊断方法：

痛风性关节炎需通过关节液检出尿酸钠结晶确诊。蜂窝织炎依据临床表现和血培养判断，丹毒主要靠特征性皮损和链球菌抗体检测诊断。

5、治疗原则：

痛风性关节炎需降尿酸治疗，常用非布司他、苯溴马隆等药物。蜂窝织炎需静脉注射青霉素类抗生素。丹毒首选青霉素G，严重时需联合糖皮质激素控制炎症。

日常需针对性预防：痛风患者应限制高嘌呤饮食如内脏、海鲜，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。蜂窝织炎和丹毒感染者需保持皮肤清洁，及时处理足癣等感染灶，避免搔抓损伤皮肤屏障。三类疾病急性期均需卧床休息，抬高患肢减轻肿胀，定期监测炎症指标直至症状完全缓解。