下肢静脉血栓用超声能检查吗 下肢静脉血栓三个检查项目必做

下肢静脉血栓可通过超声检查确诊，临床必备的三个检查项目为彩色多普勒超声、D-二聚体检测和静脉造影。下肢静脉血栓的诊断需结合影像学检查和实验室指标综合判断。

1、超声检查：

彩色多普勒超声是诊断下肢静脉血栓的首选方法，具有无创、可重复性强等优势。超声能清晰显示血栓位置、范围和血管阻塞程度，对股静脉、腘静脉等深静脉血栓检出率可达95%以上。检查时需观察静脉管腔是否受压、血流信号是否消失等特征性表现。

2、D-二聚体检测：

D-二聚体作为纤维蛋白降解产物，其水平升高提示体内存在血栓形成或溶解过程。该检测灵敏度高但特异性较低，阴性结果可基本排除急性血栓，阳性结果需结合影像学确认。检测值超过500μg/L时需警惕血栓风险。

3、静脉造影检查：

静脉造影是诊断下肢深静脉血栓的金标准，通过注射造影剂可直观显示静脉充盈缺损和侧支循环情况。该检查对小腿肌间静脉丛血栓的检出率优于超声，但属于有创操作，可能引起造影剂过敏或静脉炎等并发症。

确诊下肢静脉血栓后，日常需避免久坐久站，穿戴医用弹力袜可促进静脉回流。饮食宜清淡，限制高脂高盐食物，多摄入富含维生素K的绿叶蔬菜以维持凝血功能稳定。急性期需严格卧床休息，抬高患肢高于心脏水平，恢复期在医生指导下进行踝泵运动等康复训练。出现肢体肿胀加重或胸痛等症状时需立即就医。