骨关节炎痛得很厉害该怎么办

骨科编辑 健康科普君
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关键词: #关节炎 #关节

关节炎疼痛可通过非甾体抗炎药、关节腔注射、物理治疗、生活方式调整、手术治疗等方式缓解,通常由软骨退化、炎症反应、关节劳损、肥胖、遗传等因素引起。

1、非甾体抗炎药:

双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康等药物可抑制前列腺素合成,减轻关节炎症和疼痛。需注意胃肠道不良反应及心血管风险,长期使用需监测肝肾功能。急性发作期可在医生指导下短期使用。

2、关节腔注射:

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能,糖皮质激素可快速控制滑膜炎症。注射治疗需严格无菌操作,每年不超过3-4次。适用于中重度疼痛伴关节积液者。

3、物理治疗:

超短波、超声波等深部热疗可促进局部血液循环,冷敷适用于急性肿胀期。水中运动能减少关节负重,膝关节支具可矫正力线异常。需在康复师指导下制定个性化方案。

4、生活方式调整:

体重每减轻1公斤可降低膝关节负荷4公斤,建议BMI控制在24以下。避免爬楼梯、深蹲等动作,使用手杖分担负重。游泳、骑自行车等低冲击运动更适合关节保养。

5、手术治疗:

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤者,人工关节置换用于终末期病变。术后需进行3-6个月康复训练,假体使用寿命约15-20年。决策需综合评估年龄、活动需求等因素。

日常建议每日补充钙质800毫克及维生素D400单位,选择鲑鱼、黑芝麻等高钙食物。太极拳可增强关节稳定性,练习时避免深蹲动作。冷热敷交替使用能缓解晨僵,夜间疼痛者可尝试侧卧时双膝间夹枕头。注意防寒保暖,潮湿环境易诱发症状加重。建议每坐立1小时起身活动5分钟,长期保持同一姿势会加速关节退化。

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