咳嗽五六天一直不好怎么回事

关键词: #咳嗽
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咳嗽持续五六天未愈可能由感冒、咽喉炎、支气管炎、肺炎、过敏性鼻炎等原因引起,可通过对症用药、抗感染治疗、雾化吸入、环境控制、免疫调节等方式缓解。
普通病毒性感冒是咳嗽常见诱因,病毒感染后气道黏膜充血肿胀刺激咳嗽感受器。表现为干咳或少量白痰,可伴有鼻塞流涕。病程具有自限性,建议多饮温水,保持空气湿润,若伴随发热超过38.5℃需就医排查流感。
咽喉部炎症导致黏膜敏感性增高,常见于用嗓过度或粉尘刺激。特征为咽喉干痒刺痛引发的阵发性呛咳,晨起症状明显。可用淡盐水漱口缓解,避免辛辣食物刺激,持续声嘶需喉镜检查排除声带病变。
下呼吸道感染时支气管分泌物增多刺激咳嗽反射,多表现为深部带痰咳嗽。细菌性感染会出现黄脓痰,需进行血常规检查,必要时使用抗生素如阿莫西林、头孢克洛等,配合乙酰半胱氨酸化痰。
肺部实质性感染除持续咳嗽外,常伴随胸痛、高热、呼吸急促。听诊可闻及湿啰音,胸片显示肺部浸润影。需及时进行病原学检测,轻症可口服莫西沙星,重症需静脉注射抗生素并配合氧疗。
鼻后滴漏综合征是过敏性鼻炎患者长期咳嗽的主因,夜间平卧时分泌物倒流刺激咽喉。典型表现为清嗓样咳嗽伴鼻痒喷嚏,需检测过敏原,使用氯雷他定抗组胺,配合鼻腔冲洗减少刺激。
建议保持每日2000毫升温水摄入稀释痰液,卧室湿度维持在50%-60%,避免接触冷空气及油烟刺激。适当食用银耳羹、蜂蜜萝卜汁等润燥食物,咳嗽期间暂停剧烈运动。若出现咯血、喘鸣、夜间憋醒或持续发热超过三天,需立即进行胸部CT检查排除结核、肿瘤等严重疾病。过敏体质者应定期清洗床品,使用防螨寝具,雾霾天气外出佩戴医用防护口罩。