脚后跟痛是怎么回事 脚后跟痛警惕是两种疾病

脚后跟痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、滑囊炎、应力性骨折等原因引起，需警惕足底筋膜炎和跟骨骨刺两种常见疾病。

1、足底筋膜炎：

足底筋膜炎是足底筋膜反复微损伤导致的炎症反应，主要表现为晨起第一步疼痛、长时间站立后加剧。可能与足弓异常、过度运动、肥胖等因素有关。治疗以休息、冰敷、足底拉伸为主，严重时可考虑局部注射治疗。

2、跟骨骨刺：

跟骨骨刺是跟骨底面骨质增生形成的尖锐突起，常伴随足底筋膜炎出现。典型表现为足跟部刺痛感，晨起或久坐后站立时明显。X线检查可确诊，治疗包括矫形鞋垫、物理治疗和药物缓解疼痛。

3、跟腱炎：

跟腱炎是跟腱及其周围组织的炎症，多因运动损伤或长期劳损导致。症状为跟腱部位疼痛肿胀，活动时加重。需减少运动量，进行跟腱拉伸锻炼，必要时使用非甾体抗炎药。

4、滑囊炎：

跟骨后滑囊炎是跟腱与跟骨间滑囊的炎症，常因鞋子摩擦或过度使用引起。表现为跟骨后方红肿热痛，穿鞋时症状加重。治疗需更换宽松鞋子，局部热敷，严重时需穿刺抽液。

5、应力性骨折：

跟骨应力性骨折多见于运动员或骨质疏松患者，由反复应力累积导致。疼痛呈渐进性发展，负重时明显。需制动休息6-8周，严重者需石膏固定。

日常应注意选择有足弓支撑的鞋子，避免长时间站立或行走。体重超标者需控制体重减轻足部负担。可进行足底筋膜拉伸训练：坐位伸直腿，用毛巾绕住前脚掌向身体方向牵拉保持30秒，每日3组。温水泡脚促进血液循环，避免赤脚行走。若疼痛持续2周不缓解或伴随红肿发热，应及时就医排除感染、肿瘤等严重疾病。