女性患有骨质疏松症怎么治疗

女性骨质疏松症可通过钙剂补充、维生素D补充、抗骨吸收药物、促进骨形成药物及生活方式调整等方式治疗。骨质疏松症通常由雌激素水平下降、钙摄入不足、维生素D缺乏、遗传因素及长期使用糖皮质激素等原因引起。
钙是骨骼的主要成分,钙剂补充可有效增加骨密度。碳酸钙、乳酸钙和葡萄糖酸钙是常用的钙补充剂,碳酸钙含钙量高但需随餐服用以促进吸收。钙剂补充需结合个体需求,避免过量导致结石风险。
维生素D促进肠道钙吸收和骨骼矿化,缺乏会导致钙吸收障碍。普通维生素D需经肝肾活化,骨化三醇为活性形式可直接发挥作用。建议通过日照和膳食共同补充,定期监测血钙和维生素D水平。
双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠可抑制破骨细胞活性,减少骨量流失。选择性雌激素受体调节剂如雷洛昔芬可模拟雌激素对骨骼的保护作用。这类药物需长期规律使用,注意可能出现胃肠道反应等副作用。
甲状旁腺素类似物如特立帕肽可刺激成骨细胞活性,短期使用能显著增加骨密度。需皮下注射使用,适用于严重骨质疏松患者。使用期间需监测血钙水平,避免高钙血症发生。
规律进行负重运动如步行、跳舞可刺激骨形成。戒烟限酒避免加速骨流失,保持适度体重减轻骨骼负担。日常注意防跌倒,改善居家环境安全性。均衡膳食保证蛋白质和微量元素摄入。
骨质疏松症患者日常需保证每日800-1000毫克钙和800-1000国际单位维生素D摄入,多食用乳制品、深绿色蔬菜和小鱼干等富钙食物。每周进行3-5次30分钟以上的负重运动,如快走、太极拳等。避免吸烟和过量饮酒,减少咖啡因摄入。定期进行骨密度检测评估治疗效果,长期规范管理可有效降低骨折风险。注意居家环境安全,浴室加装防滑垫,楼梯设置扶手,预防跌倒导致的脆性骨折。