肩膀肩周炎怎么办 肩膀肩周炎的正确处理方法揭晓

骨科编辑 医语暖心
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关键词: #肩周炎 #肩膀

肩膀肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭治疗、手术治疗等方式缓解。肩膀肩周炎通常由慢性劳损、外伤、退行性变、内分泌紊乱、免疫因素等原因引起。

1、热敷理疗:

热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。使用40-45℃热毛巾敷于患处,每次15-20分钟,每日2-3次。红外线照射、超短波等物理治疗可改善组织代谢,减轻炎症反应。急性期疼痛剧烈时建议先冷敷48小时后再转为热疗。

2、药物治疗:

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如氯唑沙宗适用于伴有明显肌肉痉挛者。严重病例可短期使用糖皮质激素局部注射,但需严格控制频次。口服药物需在医生指导下使用,注意胃肠道不良反应监测。

3、功能锻炼:

爬墙运动面向墙壁手指交替上爬至极限位置保持10秒。钟摆运动弯腰90度患肢自然下垂画圈摆动。毛巾拉伸双手背后握毛巾上下拉动。锻炼应循序渐进,以轻微疼痛为度,避免暴力牵拉加重损伤。

4、封闭治疗:

对于顽固性疼痛点可采用利多卡因联合糖皮质激素局部封闭。超声引导下精准注射至肩峰下滑囊或肱二头肌长头腱鞘,能显著缓解疼痛并改善活动度。需严格无菌操作,两次注射间隔不少于3周,年注射不超过3次。

5、手术治疗:

关节镜下松解适用于保守治疗无效且病程超过6个月者。手术清除盂肱关节粘连组织,松解喙肱韧带。术后需早期进行康复训练防止再粘连。开放性手术仅用于严重关节囊挛缩或合并肩袖损伤病例。

日常应避免提重物及过度上举动作,睡眠时勿压患侧。适量补充维生素D和钙质,进行游泳、太极拳等低冲击运动。注意肩部保暖,空调环境下佩戴护肩。控制血糖血压等基础疾病,戒烟限酒。若出现夜间痛醒或活动严重受限应及时复查,排除肩袖撕裂等并发症。康复期间可配合中医推拿、针灸等疗法,但需选择正规医疗机构。

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