丙肝的主要传播途径是什么

丙型肝炎病毒主要通过血液传播、性接触传播、母婴垂直传播、医疗器械污染传播及共用个人物品传播五种途径感染。
接触被丙肝病毒污染的血液是主要传播方式,包括输血或血制品(现已严格筛查)、静脉吸毒共用针具、纹身或穿刺使用未灭菌器械。破损皮肤或黏膜接触感染者血液也存在风险,如医务人员职业暴露。我国自1993年对献血者全面筛查后,经输血传播已大幅降低。
无保护性行为可能通过生殖道黏膜破损导致病毒传播,尤其多性伴、男男性行为或合并性传播疾病者风险更高。单一稳定伴侣的传播概率低于1%,但存在艾滋病病毒共感染时传播率显著上升。
感染孕妇分娩时可能经产道血液暴露传染新生儿,总体传播率约5-6%。母乳喂养一般不传播,但乳头皲裂出血时应暂停哺乳。孕妇高病毒载量或合并艾滋病病毒感染时风险增至10-20%。
重复使用未规范消毒的医疗器械(如透析设备、内窥镜、牙科器械)可造成交叉感染。发展中国家因消毒条件有限风险较高,发达国家已通过一次性器械和灭菌流程基本控制此类传播。
共用剃须刀、牙刷等可能残留血液的个人物品存在潜在风险。正常社交接触如共餐、拥抱、咳嗽不会传播。唾液、汗液等体液未发现明确传播证据,但口腔溃疡时深吻理论上存在极低风险。
预防丙肝需避免高危行为,医疗操作严格消毒灭菌,感染者避免共用可能接触血液的物品。建议高危人群定期筛查,确诊后及时接受抗病毒治疗。日常保持均衡饮食与适度运动有助于增强免疫力,治疗期间需戒酒并限制高脂饮食以减轻肝脏负担。医务人员接触血液体液时应标准防护,意外暴露后立即冲洗并检测抗体。