萎缩性胃炎是胃癌前病变吗？胃癌的迹象是什么？

萎缩性胃炎有癌变的可能性，而胃癌是从正常的细胞一跃变成癌细胞，而是慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异形增生→胃癌的多步骤。可见萎缩性胃炎确实是胃炎到胃癌的中间过程。萎缩性胃炎是常说的胃癌前病变吗？什么是胃癌前病变？

胃癌的癌前病变是指容易发生癌变的胃粘膜病理组织学的变化，即胃粘膜异形增生和肠上皮化生，主要伴有慢性萎缩性胃炎。临床上常称伴肠上皮化生、异形增生为慢性萎缩性胃炎癌前病变或胃癌前病变。伴有中度以上异形增生和不完全大肠型化生被称为真正的胃癌前病变。

因此，萎缩性胃炎的一部分患者有癌变的可能性，但一般萎缩性胃炎不能说是胃癌前的病变。伴有大肠型肠上皮化生或中度以上异形增生才是真正的胃癌前病变。

一般萎缩性胃炎不会癌变吗？当然不是。胃癌前病变发生胃癌的概率显着提高，需要认真治疗，紧密跟进。有些患者需要在胃镜下治疗，甚至需要手术治疗。这些患者根据情况，需要3个月左右再次检查胃镜。一般萎缩性胃炎癌变的可能性要小得多，再检查胃镜一般间隔1~2年。但是，一般萎缩性胃炎，如果不积极治疗，改变不良生活习惯，肠上皮化生、异形增生、癌前病变也会发生。

从以上介绍，大家应该已经明确了相关概念。一般来说，萎缩性胃炎不能被定义为癌前病变，但也应该干预和治疗。发现胃癌前病变的患者，需要积极治疗，密切跟进。

胃癌的征兆是什么？

任何癌症都有发病的前兆，胃癌也不例外，发病前有胃癌的前兆，这对进一步确诊胃癌非常重要，胃癌在前期没有症状，所以多观察是唯一有效的方法。胃癌的前兆因主要症状而异，在中医学上分为窒息、反胃、腹泻、积累、心腹痞、胃脑痛等病证范畴。我们应该重视胃癌的前兆。

胃癌的征兆1:胃区疼痛，常见胃癌的征兆是咬合性疼痛。

还有类似于消化性溃疡的疼痛，进食后可以缓解。此外，还包括上腹部的饱腹感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、浮肿、发烧等。随着病情的发展，非特异性、醋类似胃炎或胃溃疡的症状逐渐出现，包括上腹部膨胀不适、隐痛、酸、嘎嘎、恶心、偶尔呕吐、食欲减退、黑便等。

胃癌的征兆2:老年人胃癌前兆的最初症状，有时伴有嘎嘎、酸、恶心、呕吐。

癌肿位于胃入口(喷门)时，可以感觉饮食不顺畅的癌肿位于胃出口(幽门)时，患者可以呕吐腐烂的隔夜食物。上腹部疼痛。约1/4患者的疼痛规律与消化性溃疡相同，老年人的疼痛迟钝，多为腹胀，上腹痛占30%、70%。如果上述腹痛经常复发或间隔越来越短，应该保持警惕。

胃癌的征兆3:常见胃癌的征兆是呕血、黑便、大便潜血阳性。胃癌初期有少量出血的迹象。

呕血者占7%、15%，黑便者占23%、45%。大便潜血阳性高，胃癌阳性87.6%，喷门癌64.4%。大便潜血持续阳性的人，有助于胃癌的诊断。食欲减退，消瘦无力。据统计，约50%的老年患者食欲明显下降，越来越瘦，无力，40%的患者因瘦而就诊。伴有上腹部疼痛，能排除肝炎时，应更加警惕。

早期胃癌与进展期胃癌症状不同

早期胃癌患者手术后5年存活率可达90-95。胃癌发展到晚期，疗效不太理想。因此，早期发现胃癌是防治胃癌的重要环节。胃癌的早期表现不明显，其他胃病容易混淆，但也有可能是胃癌的前兆，请注意根据全国胃癌对400例早期胃癌的表现分析，早期胃癌胃癌患者上腹部疼痛占83.3的上腹部不适占36的胃闷胀感占37.8的食欲减退占39.5的反酸占37.5的消瘦占33.8。因此，生活中要注意胃癌的前兆，没有胃病史，最近出现疑似早期胃癌的症状，不能轻易认为是一般胃病，要高度重视，做更详细的检查。

进度期胃癌前兆肿瘤治疗专家指出，早期胃癌70%以上无明显前兆，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性、醋类似胃炎或胃溃疡的前兆，包括上腹部饱胀不适或隐隐作痛、泛酸、嘎嘎作呕、偶尔呕吐、食欲减退、黑便等。进展期胃癌的前兆见胃区疼痛，常为咬合性，与饮食无明显关系，有消化性溃疡疼痛，饮食后可缓解。上腹部饱满感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、浮肿、发烧等。癌症扩散转移可引起腹水、肝大、黄疸和肺、脑、心、前列腺、卵巢、骨髓等转移。

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