胃癌能治好吗？常见的胃癌治疗方法

肠胃早癌是早期癌变，实际上使用现在的医学技术，早期肠胃癌可以预防、发现，治疗效果好。因此，对于胃癌等癌症，早期筛查、早期发现非常重要。身体还没有感觉到疾病的时候，繁殖的恶性肿瘤消化道早期癌症，癌细胞开始逃避免疫细胞的监视，一分为二，分裂几年后，悄悄地成长。

消化道早癌一般不会引起身体不适，大部分患者都是因为其他肠胃疾病去医院做肠胃镜检查时间接发现的。目前，早癌的发现基本依赖于肠胃镜的精细检查，与普通检查不同，必须在严格的检查前做好准备。例如，服用粘液溶解剂、消泡剂使胃内清洁，检查时视野清晰的注射抽搐剂，减少胃蠕动，有助于镜下观察。

胃癌能治好吗？

发现可疑病变时，可进行放大内镜精密检查，镜下放大到100倍，正确定位癌的早期位置。肠胃镜扩大精密检查需要20分钟以上，更重要的是需要有丰富经验的内镜医生，通过冷静和静脉麻醉，进行舒适的无痛检查，发现真正的癌变部位。随着医疗技术的进步，目前早期胃癌多数已经可以治愈，中期胃癌经过合理的治疗也有近一半的患者可以治愈，晚期胃癌治愈的可能性很小，但有些患者也有可能长期持有肿瘤。

胃癌的治疗方案主要取决于肿瘤的分割，术前分割在iiia期前(iiiia期不包括)可以优先进行手术治疗，iiia期后可以选择术前化疗放化疗，肿瘤体缩小，肿瘤下降后再进行手术治疗。

胃癌的手术治疗方法

1、根治性切除术

根治性切除术有根治性切除和扩大根治性切除两种手术。

(1)根治性切除范围包括原发病炉，与胃远端的2/3或4/5相连，所有大、小网膜、十二指肠第一部分和区域淋巴结和局部浸润的器官全部切除，胃或十二指肠切除端无癌细胞癌。

(2)扩大根治性切除范围，除上述内容外，还要切除全胃或附近受侵的横结肠、肝左叶、脾、胰尾和喷门左、脾脉管旁的淋巴结等。以上两种手术方式的选择，至今没有统一意见，主要分歧点是胃切除范围和淋巴结清除范围。

为了提高胃癌的治愈率，应根据具体病情选择手术式，不能硬性规定。癌症位于胃窦部和远端小弯曲侧时，最好进行根治性胃切除的病期伴有深部淋巴结转移和胃癌，弥漫浸润性癌时应考虑扩大根治术。扩大根治性手术可以提高一定的疗效，但手术死亡率，术后并发症仍比根治术高。这种技术不能取代根治术。

2、姑息性切除术

胃癌腹膜和淋巴结广泛转移时，原发肿瘤可切除，患者一般能承受手术者，可放置姑息性胃切除术。该手术可减轻患者中毒症状，消除癌症引起的堵塞、出血、穿孔等并发症。术后辅助化疗、中药治疗，可延长患者生存期。

3、短路手术

适用于晚期胃癌无法手术切除的患者。幽门窦部癌合并幽门梗阻者可作结肠前或结肠后胃肠吻合术。胃喷门癌伴有梗阻时，空肠食管侧侧吻合术，后者需要开胸完成手术，手术适应证应严格于前者。一般捷径手术不能提高疗效，但能减轻患者的痛苦，提高其生存质量。

胃癌的其他治疗方法

4、内镜下治疗

早期胃癌可行内镜下粘膜切除术，成功取决于病变早期、病变完全切除、淋巴结转移。但是，比手术更可靠。

5、化学治疗

抗癌药物常用于辅助手术治疗，术前、术中、术后使用，抑制癌细胞的扩散和残疾的癌细胞的杀死。提高手术效果。一般来说，早期胃癌手术后不进行化学疗法，中晚期癌症被手术切除的人必须进行化学疗法，根据情况单一给予5-氟尿喹(5-FU)、丝裂霉索(MMC)、替氟(FT-207)或者联合化学疗法，没有进行根治性手术或者不能进行手术的人可以试用联合化学疗法。常用化疗剂有5一FU、MMC、FT1207、霉素(ADM)、亚硝脲类(MeCCNU等)、白金(DDP)、足叶乙苷(VP-16)等。常用的化疗方案有FM、FAM、EAP、ELF等。

6、生物和免疫治疗

目前，胃癌的免疫治疗越来越受到关注，是通过调动机体的免疫功能达到杀死和抑制肿瘤增细胞的目的的的肿瘤治疗方法，有效延长肿瘤患者的生存期，提高生活质量。虽然疫情治疗目前还没有完全成熟，但理论上是消除手术、放化疗残留肿瘤细胞和防止复发转移的最有希望的方法。

7、放疗

胃癌对放射线一般不敏感，目前对胃癌不易单独放疗。术前放射治疗可以提高5年的生存率10%~15%。术前放射治疗一般不增加手术困难和手术并发症。放射剂量从小剂量开始，总量滴滴每4周3500~4000cGy。未分化癌滴滴每4周3000~3500cGy。手术时间不宜过早，原则上放疗后2周手术，但最迟不超过3周。

8、介入治疗

初期胃癌患者如果有全身性疾病手术切除者可采用内镜治疗术，内镜也可采用激光、微波及注射无水乙醇等治疗效果。进展期胃癌不能手术的人也可以通过内镜局部注射免疫增强剂(OK-432)和抗癌药物。

9、中医中药治疗

现代中药免疫增强剂对胃癌有独特的效果，可配合手术、化疗、杀伤肿瘤细胞、防止复发转移、减轻化疗毒副作用等。

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