心包炎是心脏病吗 关于心包炎五知识须了解

心包炎属于心脏病范畴,是心包膜发生的炎症性疾病。关于心包炎需要了解的五点知识包括病因分类、典型症状、诊断方法、治疗原则和预防措施。
心包炎可分为感染性和非感染性两类。感染性心包炎常由病毒、细菌或结核杆菌引起;非感染性心包炎多与心肌梗死、尿毒症、肿瘤转移或自身免疫性疾病相关。部分病例可能找不到明确病因,称为特发性心包炎。
胸痛是心包炎最突出的症状,表现为胸骨后锐痛或压迫感,常因深呼吸、咳嗽或平卧加重。伴随症状包括低热、乏力、呼吸困难,听诊可闻及心包摩擦音。当心包积液量超过200毫升时可能出现心包填塞症状。
心电图检查可见特征性ST段弓背向上抬高;超声心动图能准确检测心包积液量;血液检查可发现炎症指标升高。对于复杂病例可能需要进行心包穿刺或核磁共振检查以明确病因。
急性期需卧床休息并使用非甾体抗炎药缓解症状。细菌性心包炎需针对性使用抗生素,结核性心包炎需规范抗结核治疗。反复发作的慢性心包炎可考虑使用秋水仙碱,严重心包缩窄需外科心包切除术。
控制基础疾病是预防心包炎复发的关键,包括规范治疗呼吸道感染、控制尿毒症患者透析质量、监测自身免疫疾病活动度。接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染风险,避免过度劳累和情绪波动也有助于预防复发。
心包炎患者日常应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在3克以内,避免腌制食品。适度进行有氧运动如散步、太极,但需避免剧烈运动导致心率过快。定期监测体重变化,若短期内增加超过2公斤需警惕心包积液加重。保证充足睡眠,采用半卧位休息可减轻夜间呼吸困难。戒烟限酒,避免摄入浓茶咖啡等刺激性饮品,保持情绪稳定有助于疾病康复。