腰部肌肉疼痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出骨质疏松泌尿系统疾病、内脏疾病反射痛等原因引起。

1、肌肉劳损:

长时间保持不良姿势或过度使用腰部肌肉会导致局部乳酸堆积,引发酸痛感。常见于久坐办公、搬运重物等场景,疼痛多呈钝痛且活动后加重。可通过热敷、按摩等物理方式缓解,日常需注意劳逸结合。

2、腰椎间盘突出

椎间盘髓核压迫神经根时会引起放射性腰痛,可能伴随下肢麻木。多与长期负重、退行性病变有关,咳嗽时疼痛加剧。需通过影像学确诊,急性期需卧床休息,严重者需考虑椎间孔镜手术。

3、骨质疏松:

椎体骨量降低会导致微骨折,表现为持续性隐痛,翻身起立时明显。绝经后女性高发,与钙质流失密切相关。基础治疗需补充钙剂和维生素D,疼痛剧烈时可使用降钙素。

4、泌尿系统疾病:

肾结石发作时会产生绞痛并向腰背部放射,常伴有血尿、尿频。肾盂肾炎则表现为叩击痛伴发热,需通过尿常规和B超鉴别。前者需解痉止痛,后者需抗生素治疗。

5、内脏反射痛:

胰腺炎、腹主动脉瘤等疾病可通过神经反射引起腰痛。胰腺炎疼痛呈腰带样分布伴呕吐,动脉瘤破裂则突发剧痛伴休克。这类疼痛与腰部活动无关,需紧急处理原发病。

建议每日进行腰部伸展运动如猫式伸展,避免突然扭转动作。睡眠选择硬板床,久坐时使用腰靠垫。饮食注意补充蛋白质和维生素D,控制高嘌呤食物摄入。若疼痛持续超过两周或出现下肢无力、大小便失禁等警示症状,需立即就医排查严重病因。

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