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研究:口腔卫生差的人胃癌前病变风险大

肿瘤科编辑 博禾医生
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关键词: #胃癌 #口腔

根据一项最新研究,更多与口腔疾病相关的病原菌的人可能有更高的胃癌癌前病变风险,相关内容在线发布于Journalofperiodontology。

研究:口腔卫生差的人胃癌前病变风险大

研究人员发现胃癌前病变患者容易发生牙周病原菌定植和口腔细菌多样性下降,得出结论,控制牙周病对预防胃癌有重要意义。

纽约大学牙科和颅面生物学基础科学教授Yihongli博士在记者招待会上说:我们的研究证明,口腔卫生差异与胃癌前病变风险的增加有关。

一组特定病原体可引起牙周病和慢性全身炎症反应,可能有助于胃癌的发展。在这个假设下,Li和同事们评价了牙周病原菌定植和胃癌前病变,包括慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生和发育不良风险的联系。

他们对105例(68.6%为女性)接受胃镜检查的患者进行全口腔检查,采集唾液和牙菌斑样本评价病原体定植和口腔微生物多样性特征。首次诊断胃癌前病变35例。70例无癌前病变患者按年龄匹配,作为对照组。

与对照组相比,癌前病变患者检测出血的概率高(31.5%下降vs.22.4%;P<;0.05),两种病原菌(牙密螺旋体和伴放线放线杆菌;P<;0.01)水平高,唾液中细菌的多样性减少(P<;0.01)。

包括社会人口学因素、口腔卫生行为、牙周健康状况的变量分析,牙周病原菌t。forsythia、牙密螺旋体、放射线放射杆菌的高定植、牙菌斑中细菌的多样性下降、不定期使用牙线可以显着预测胃癌前病变的风险增加(P=0.022)。什么是胃癌前病变?

胃癌前病变是指容易发生癌变的胃粘膜病理组织学变化,即胃粘膜异形增生和肠上皮化生,主要伴随慢性萎缩性胃炎。

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,严重危害人类健康。胃粘膜癌的肿胀不是从正常细胞的一跃变成癌细胞,而是慢性浅表性胃炎萎缩性胃炎→肠上皮化生→异形增生→胃癌,其间发生的病变称为癌前病变。因此,临床上常称伴肠上皮化生、异形增生为慢性萎缩性胃炎癌前病变或胃癌前病变。伴有中度以上异形增生和不完全大肠型化生被称为真正的胃癌前病变。

慢性萎缩性胃炎容易发生癌变,发生癌变的概率是多少?一般认为癌变率为5~10年癌变率为3%~5%,10年以上为10%,轻度异型增生10年癌变率为2.5%~11%,中度异型增生10年癌变率为4%~35%,重度异型增生10年癌变率为10%~83%。

胃癌前病变治疗方法

对于常见恶性肿瘤胃癌,胃癌前病变反转消失是预防胃癌的有效措施。

研究发现,全反式维甲酸、丁酸钠能阻止老鼠胃癌前病变向胃癌发展的硒酵母能预防肿瘤形成的天然β胡萝卜素具有逆转异形增殖的作用叶酸能治疗萎缩、肠化、异形增殖。目前,胃癌前病变主要是跟踪观察和手术治疗。

近十年来,中医也从诊断认证、治疗方药等多方面对胃癌前病变进行了广泛有效的研究。中医药在慢性萎缩性伴肠化生和异形增生的临床治疗中确实取得了良好的疗效。中医药通过保护胃粘膜,改善胃粘膜血液循环,增强胃粘膜上皮细胞的再生和修复功能,不仅可以逆转萎缩的腺体,还可以逆转不完结肠化生和异形增生。中医药对胃癌前病变的治疗分为辩证分型治疗、基础加减治疗、固定治疗、中成药治疗、中西医结合治疗。

为了预防胃癌的癌变,最好多了解上述事项。

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