痔疮手术后需注意伤口护理、饮食调整、排便管理、活动限制、药物使用、复查随访及并发症观察7大事项。

1、伤口护理:

术后24小时内需加压包扎止血,保持肛周清洁干燥,每次排便后用温水或生理盐水清洗,避免使用粗糙纸巾擦拭。伤口愈合期可能出现少量渗液,需及时更换透气敷料。禁止坐浴或盆浴,淋浴后立即擦干。

2、饮食调整:

术后6小时可进食流质食物,逐步过渡到高纤维软食。每日摄入30克以上膳食纤维,推荐燕麦、火龙果、木耳等食材。避免辛辣刺激、酒精及油腻食物,每日饮水不少于2000毫升。蛋白质补充可选择鱼肉、蛋羹等易消化食物。

3、排便管理:

术后首次排便前可使用润肠药物辅助,养成定时排便习惯,每次如厕不超过5分钟。排便困难时可尝试提肛呼吸法,禁止过度用力。出现便血或剧烈疼痛需立即就医。

4、活动限制:

术后3天内以卧床休息为主,避免久坐久站。1周内禁止剧烈运动、提重物及骑跨动作。2周后逐步恢复轻量活动,建议每日步行30分钟促进血液循环。术后1个月内禁止游泳、骑车等会阴部受压运动。

5、药物使用:

按医嘱服用抗生素预防感染,疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚类镇痛药。局部可应用痔疮栓剂促进伤口愈合,便后使用复方角菜酸酯乳膏保护创面。禁止自行使用阿司匹林等影响凝血功能的药物。

6、复查随访:

术后7天需拆除缝合线并评估愈合情况,术后1个月复查肛门功能。出现发热、持续出血、脓性分泌物等需提前就诊。术后3个月进行肛门指检确认有无复发迹象。

7、并发症观察:

警惕尿潴留、肛门狭窄、创面感染等并发症。排尿困难时可尝试热敷下腹部,肛门坠胀感持续需排除水肿可能。术后2周内出现38℃以上发热或剧烈疼痛提示感染风险。

痔疮术后康复期需建立科学饮食习惯,每日保证500克蔬菜和200克水果摄入,推荐香蕉、菠菜等富含钾元素的食物。适当进行提肛运动,每日3组每组20次,增强盆底肌力量。避免穿紧身裤压迫伤口,选择纯棉透气内裤。保持规律作息,每日睡眠不少于7小时。术后3个月内控制如厕时间,可准备专用坐垫减轻臀部压力。注意观察排便性状变化,出现腹泻或便秘需及时调整饮食结构。康复期间禁止长时间驾车或乘坐长途交通工具。

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