败血症怎么检查出来 三个检查可知败血症

血液内科编辑 医路阳光
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关键词: #败血症

败血症可通过血常规检查、血培养检查和炎症标志物检查三种方式确诊。

1、血常规检查:

血常规检查是筛查败血症的基础项目,通过观察白细胞计数、中性粒细胞比例及血小板数量变化辅助诊断。败血症患者常出现白细胞显著升高或降低,中性粒细胞比例超过80%,血小板进行性下降。该项检查需在发热寒战症状出现后1小时内完成采血,准确性受抗生素使用时间影响。

2、血培养检查:

血培养是确诊败血症的金标准,通过抽取外周静脉血进行细菌真菌培养。规范操作需在不同部位采集2-3套血样,每套包含需氧菌和厌氧菌培养瓶。阳性结果可明确致病微生物种类,指导靶向用药。采血时机应在寒战初期或体温骤升前,使用抗生素后将显著降低检出率。

3、炎症标志物检查:

检测降钙素原和C反应蛋白等炎症指标可评估感染严重程度。降钙素原超过0.5ng/ml提示细菌感染,数值越高与败血症相关性越强。动态监测指标变化能判断治疗效果,这类检查适用于早期症状不典型或血培养阴性时的辅助诊断。

怀疑败血症时应立即就医检查,日常需保持皮肤黏膜完整避免感染。高热患者可进行物理降温,但禁止自行使用抗生素。恢复期建议摄入高蛋白食物如鱼肉蛋奶,配合维生素C含量丰富的果蔬促进组织修复。适度进行呼吸训练和关节活动,但需避免剧烈运动加重心肺负担。出现持续发热或意识改变需急诊处理。

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