胃体多发息肉怎么回事,怎么办

消化内科编辑 医普观察员
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关键词: #息肉

胃体多发息肉可能由幽门螺杆菌感染、长期胃酸反流、遗传因素、慢性胃炎、胃黏膜损伤等原因引起,可通过药物治疗、内镜切除、调整饮食、定期复查、手术治疗等方式干预。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃体多发息肉的常见诱因,细菌持续刺激胃黏膜可导致炎性增生。患者常伴随上腹隐痛、餐后饱胀感。根除治疗需采用含铋剂四联疗法,常用药物包括质子泵抑制剂、两种抗生素及铋剂。治疗后需通过碳13呼气试验复查杀菌效果。

2、长期胃酸反流:

胃食管反流造成的胃酸持续刺激可引发胃底腺息肉。这类患者多存在烧心、反酸症状。治疗需联合抑酸药物与促胃肠动力药,同时需避免高脂饮食、睡前进食等诱发因素。严重反流者可考虑胃底折叠术。

3、遗传因素:

家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病可导致胃体多发息肉,此类息肉癌变风险较高。患者通常伴有肠道多发息肉,可能出现便血、贫血等症状。建议每6-12个月进行胃镜监测,发现癌前病变需及时行内镜下黏膜切除术。

4、慢性胃炎:

长期慢性炎症刺激会使胃黏膜出现增生性息肉,常见于萎缩性胃炎患者。这类息肉多为良性,但伴随的肠化生可能进展为胃癌。治疗需控制胃炎活动,补充叶酸和维生素B12有助于改善黏膜状态。

5、胃黏膜损伤:

长期服用非甾体抗炎药或饮酒会破坏胃黏膜屏障,形成充血性息肉。患者常见胃黏膜糜烂、黑便等表现。需立即停用损伤因素,配合胃黏膜保护剂治疗。巨大息肉引起梗阻时需内镜下电切。

胃体多发息肉患者日常需保持低盐低脂饮食,增加新鲜蔬果摄入,避免腌制、烧烤类食物。戒烟限酒,规律进食,每餐七分饱。建议每年进行胃镜复查,监测息肉变化。适当进行太极拳、散步等舒缓运动,避免增加腹压的剧烈运动。出现呕血、消瘦等报警症状需立即就诊。

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