白内障做什么检查能够确诊

白内障确诊需通过眼科专科检查，主要有裂隙灯检查、视力测试、眼底检查、眼压测量、角膜地形图检查五种方式。

1、裂隙灯检查：

裂隙灯显微镜是诊断白内障的核心设备，可清晰观察晶状体混浊程度、位置及形态。医生通过放大照明系统检查晶状体皮质、核部及后囊膜，混浊区域呈现灰白色或棕黄色改变。前囊下白内障可见面包屑样混浊，核性白内障表现为晶状体中央褐色硬化。

2、视力测试：

采用标准对数视力表检测裸眼视力和矫正视力，白内障患者常出现渐进性无痛性视力下降。早期可能仅表现为眩光敏感或夜间视力减退，成熟期白内障视力多低于0.3。色觉检查可发现患者对蓝黄色辨识能力下降。

3、眼底检查：

散瞳后通过直接检眼镜或间接眼底镜评估视网膜状态，排除黄斑病变等并发疾病。当晶状体混浊程度达LOCSⅢ分级Ⅲ级以上时，眼底红光反射减弱或消失。后囊下白内障早期即可显著影响眼底观察。

4、眼压测量：

使用非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计监测眼内压，膨胀期白内障可能继发青光眼导致眼压升高。过熟期白内障可能因晶状体蛋白渗出引发晶状体溶解性青光眼，眼压测量值超过21mmHg需警惕。

5、角膜地形图：

角膜地形图仪可量化分析角膜曲率和散光情况，为人工晶体度数计算提供参数。白内障患者常合并年龄相关性角膜散光，术前需精确测量角膜前表面K值。对于拟植入多焦点人工晶体的患者需额外检测角膜像差。

确诊白内障后建议控制血糖血压等基础疾病，佩戴防紫外线眼镜延缓进展。每日补充叶黄素、玉米黄质等抗氧化剂，适度食用蓝莓、胡萝卜等富含维生素A的食物。避免长期使用糖皮质激素眼药水，阅读时保证充足照明。视力低于0.5影响日常生活时，可考虑超声乳化联合人工晶体植入手术。