脊椎骨裂怎么回事，怎么办

脊椎骨裂可能由外伤性撞击、骨质疏松、长期负重压迫、肿瘤转移或先天性骨骼发育异常等原因引起，可通过卧床制动、支具固定、药物镇痛、物理治疗或手术复位等方式治疗。

1、外伤性撞击：

交通事故、高处坠落等暴力冲击是脊椎骨裂的常见诱因。外力作用导致椎体压缩性或粉碎性骨折，常伴随局部肿胀、活动受限。急性期需立即平卧硬板床，通过CT或MRI明确损伤程度，稳定性骨折可采用胸腰椎支具固定6-8周。

2、骨质疏松：

绝经后女性或老年人群因骨量流失易发生病理性骨折，轻微外力即可导致椎体塌陷。这类患者需进行双能X线骨密度检测，基础治疗包括钙剂、维生素D补充及抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠，同时避免弯腰提重物等危险动作。

3、长期负重压迫：

重体力劳动者或运动员因椎体反复承受垂直压力，可能引发疲劳性骨裂。典型表现为慢性腰背痛，卧位减轻、站立加重。治疗需停止负重活动3个月以上，配合脉冲电磁场等物理疗法促进骨愈合。

4、肿瘤转移：

乳腺癌、前列腺癌等恶性肿瘤骨转移可破坏椎体结构，疼痛呈进行性加重且夜间显著。除原发病治疗外，针对脊椎转移灶可考虑椎体成形术或放射性核素治疗，严重脊髓压迫需紧急椎管减压手术。

5、先天性骨骼发育异常：

成骨不全症、黏多糖贮积症等遗传性疾病患者骨质脆弱，轻微碰撞即多发骨折。这类患者需基因检测确诊，治疗以预防骨折为主，包括避免剧烈运动、使用脊柱保护支架，严重畸形需矫形手术干预。

脊椎骨裂患者康复期需保持每日500mg钙质摄入，适量食用乳制品、深绿色蔬菜。疼痛缓解后可在康复师指导下进行腰背肌等长收缩训练，如仰卧位臀桥运动，逐步增加强度至每日3组、每组10次。避免久坐久站，使用记忆棉床垫维持脊柱生理曲度，定期复查X线观察骨痂形成情况。合并骨质疏松者应监测血清25羟维生素D水平，冬季每日晒太阳不少于30分钟。