胃出血需要注意什么 胃出血需要注意四个事项

消化内科编辑 医言小筑
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关键词: #胃出血 #出血

胃出血患者需注意止血处理、饮食调整、药物管理、活动限制四个事项。

1、止血处理:

急性出血需立即就医内镜下止血或血管介入治疗,呕血时保持侧卧位防止误吸,监测血压心率等生命体征。慢性渗血可遵医嘱使用止血药物如凝血酶冻干粉、蛇毒血凝酶等,避免自行服用阿司匹林等抗凝药物。

2、饮食调整:

出血期禁食1-3天后逐步过渡至流质饮食,选择米汤、藕粉等无渣食物,恢复期采用低纤维软食如鸡蛋羹、嫩豆腐。绝对禁食辛辣刺激、坚硬粗糙及过烫食物,咖啡因饮品和酒精需长期戒断。

3、药物管理:

质子泵抑制剂如奥美拉唑需规律服用4-8周,胃黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸。避免使用非甾体抗炎药、糖皮质激素等损伤胃黏膜药物,合并幽门螺杆菌感染需规范四联疗法根除治疗。

4、活动限制:

急性期严格卧床休息避免加重出血,恢复期3个月内禁止剧烈运动和重体力劳动。保持排便通畅减少腹压增高风险,咳嗽打喷嚏时用手按压上腹部保护创面。

胃出血康复期建议每日分5-6餐少量进食,烹饪方式以蒸煮炖为主,可适量食用猴头菇、秋葵等黏膜修复食物。保持情绪稳定避免应激性出血,睡眠时抬高床头15-20厘米减少胃酸反流。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况,出现黑便、头晕等再出血征兆需即刻返院。戒烟并控制基础疾病如肝硬化门脉高压,建立饮食日记记录食物耐受情况。

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