急性脑梗死静脉溶栓的适应症和禁忌症 急性脑梗死的症状

急性脑梗死静脉溶栓的适应症主要包括发病4.5小时内、年龄18-80岁、神经功能缺损症状明确且无颅内出血;禁忌症涉及近期重大手术史、活动性出血、血压控制不良等。急性脑梗死症状通常表现为突发面瘫、肢体无力、言语障碍等局灶性神经功能缺损。
符合静脉溶栓的核心标准是发病时间窗在4.5小时内,经CT排除颅内出血后,患者需存在可测量的神经功能缺损(如NIHSS评分≥4分)。年龄范围通常限定18-80岁,血压需控制在185/110mmHg以下,血糖水平需排除低血糖干扰。影像学检查显示梗死灶小于大脑中动脉供血区1/3,且无早期大面积梗死征象。