骨密度低有什么症状 四大典型症状关注骨健康

骨科编辑 科普小医森
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关键词: #症状

骨密度低早期可能无明显症状,随着程度加重会逐渐出现腰背疼痛、身高缩短、易发骨折、驼背畸形四大典型表现。

1、腰背疼痛:

骨质疏松引起的疼痛多位于胸腰椎交界处,呈持续性钝痛,活动后加剧。这是由于骨小梁微骨折刺激骨膜神经所致,疼痛在夜间或久坐后更为明显。早期可通过钙剂、维生素D补充缓解,严重时需使用双膦酸盐类药物抑制骨吸收。

2、身高缩短:

椎体压缩性骨折会导致脊柱高度丢失,每年身高降低超过3厘米需警惕。多发于胸腰段椎体,表现为椎体前缘楔形变或双凹变形。建议定期进行脊柱X线检查,同时加强核心肌群锻炼以稳定脊柱。

3、易发骨折:

轻微外力即可导致桡骨远端、股骨颈或椎体骨折,常见于跌倒时用手撑地或臀部着地。骨折风险与骨密度T值直接相关,T值低于-2.5时骨折风险增加2-3倍。需进行FRAX骨折风险评估,必要时使用特立帕肽等促骨形成药物。

4、驼背畸形:

多发椎体骨折会形成特征性的"Dowager驼背",胸椎后凸角度超过50度。这种畸形会限制肺扩张,导致胸闷气短。矫形支具联合康复训练可改善姿势,严重者需椎体成形术治疗。

建议每日摄入800-1000mg钙元素,优先选择牛奶、豆制品等食物来源;保证每天15-30分钟日照促进皮肤合成维生素D;进行快走、太极拳等负重运动刺激骨形成;65岁以上人群建议每年检测骨密度。出现夜间骨痛、反复骨折等预警症状时,应及时至内分泌科或骨质疏松专科就诊,通过DXA骨密度检测明确诊断。已确诊患者需避免提重物、突然转身等易导致骨折的动作,居家环境应做好防滑处理。

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