急性白血病的判断依据是什么

血液内科编辑 健康真相官
0次浏览

关键词: #白血病 #急性白血病

急性白血病的判断依据主要有骨髓穿刺检查、外周血涂片检查、免疫分型检测、细胞遗传学检查和分子生物学检查。

1、骨髓穿刺检查

骨髓穿刺是确诊急性白血病的金标准,通过抽取骨髓液观察原始细胞比例。正常骨髓中原始细胞比例低于5%,急性白血病患者骨髓中原始细胞通常超过20%。骨髓涂片还可观察细胞形态学特征,如急性淋巴细胞白血病可见淋巴母细胞,急性髓系白血病可见原始粒细胞。

2、外周血涂片检查

外周血涂片可发现幼稚白细胞增多,出现原始细胞是重要线索。多数患者伴有血红蛋白血小板减少,表现为贫血和出血倾向。部分病例可见白细胞计数异常增高或减少,但外周血检查仅能提示可能,不能作为确诊依据。

3、免疫分型检测

通过流式细胞术检测细胞表面抗原可确定白血病细胞来源。急性淋巴细胞白血病常见CD19、CD20等B细胞标志或CD3、CD7等T细胞标志阳性。急性髓系白血病常见CD13、CD33等髓系标志阳性,有助于亚型分类和治疗方案制定。

4、细胞遗传学检查

染色体核型分析可发现特征性遗传学异常。如急性早幼粒细胞白血病常见t(15;17)易位,急性髓系白血病伴t(8;21)预后较好。这些异常不仅具有诊断价值,还可指导靶向治疗选择。

5、分子生物学检查

PCR等分子技术可检测融合基因和基因突变。BCR-ABL融合基因见于Ph染色体阳性白血病,FLT3-ITD突变提示预后不良。这些分子标志物对疾病分型、预后评估和微小残留病监测具有重要意义。

急性白血病确诊需要结合临床表现和实验室检查综合判断。典型症状包括发热、贫血、出血和器官浸润表现。确诊后应立即开始治疗,治疗方案根据白血病类型和危险度分层决定。治疗期间需注意预防感染,保持口腔卫生,避免剧烈运动。饮食应保证足够热量和蛋白质摄入,必要时可进行营养支持治疗。定期复查血常规和骨髓检查评估治疗效果,及时发现复发迹象。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

脖子左侧疼痛严重怎么回事 急性荨麻疹过后发烧怎么回事 胃病患者可以吃鸡蛋吗?提醒:这些养胃食物值得一试 反应性关节炎的注意事项有哪些 胎儿早产有什么征兆 有三个警惕是胎儿早产 CT和核磁共振有什么区别 青少年头痛的常见原因有哪些 五个原因可引发青少年头痛 小便后小腹有下坠感怎么回事 一般流感病毒感染能治愈吗 糖尿病患者吃什么食物对身体比较好呢? 发生脑梗后,治疗不当可能加重病情!这“三慢”一定要记牢 新生儿硬肿症主要的致病因素是什么 心脏主动脉瘤手术费用要多少 早产儿视网膜病变应该做哪些检查 早上起床突然间头晕目眩怎么回事 孩子不消化怎么办 揭秘促进孩子消化的四个方法 舌炎的正规治疗方法是什么 白带中带有黑色物体是怎么回事 十二指肠溃疡吃什么食物好 老年人经常喝牛奶和不喝牛奶,体质上差别大吗?医生告诉您实情 45岁女人月经一般几天正常 肾阴虚应该注意什么 肾阴虚需要注意四点 面部除皱提升术费用是多少 后槽牙松动了是拔了还是不拔 女人肝血管瘤产生原因有哪些 手指弯曲疼痛还有响是什么原因 3类衣服有甲醛,快打开你的衣柜看看 喝酒导致的胃炎头晕怎么回事,怎么办 包皮翻出来后有小白点是什么 红眼病都需要注意哪些方面 注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白怎么使用呢 患上了青光眼可以继续使用济泰片吗 服用耐信需要注意些什么 复方青黛胶囊药物的主要功能有哪些 乙肝患者能用贺维力阿德福韦酯片吗 复方木尼孜其颗粒有哪些作用 女性骨质疏松症用福善美可以吗 自热式柔性TDP灸疗贴适用于什么症状 乐卡地平片每次可以吃20mg吗 参茸强肾片一盒价格多少钱?