糖尿病咋就走到尿毒症？排尿5个异常，为何你就不能及时发现

糖尿病和尿毒症之间看似遥远，实则只有"五步之遥"。当血糖长期失控，肾脏就像泡在糖水里工作的滤网，从最初的"加班加点"到最后的"彻底罢工"，整个过程可能悄无声息。但排尿时的蛛丝马迹，其实是肾脏发出的求.救信号。

一、糖尿病伤肾的"五部曲"

1、肾小球高滤过期

血糖升高时肾脏会超负荷过滤，就像24小时运转的筛子。这个阶段检查会发现尿微量白蛋白升高，但患者往往毫无感觉。

2、间歇性蛋白尿期

运动后尿液可能出现泡沫，静息时又恢复正常。此时肾小球基底膜已开始受损，就像出现裂缝的滤网。

3、持续性蛋白尿期

尿液中的泡沫不再消失，甚至静置后会出现棉絮状沉淀。肾功能此时已损伤50%以上。

4、肾功能不全期

出现贫血、乏力等全身症状，血肌酐指标明显升高。肾脏的代偿能力所剩无几。

5、尿毒症期

肾脏功能丧失90%以上，需要透析或移植维持生命。

二、排尿时的五个危险信号

1、泡沫尿持续不散

正常尿液泡沫会在几分钟内消失，若出现细密泡沫且持续15分钟以上，要警惕蛋白尿。

2、夜尿频繁

每晚起夜超过2次，或夜尿量超过全天1/3，可能是肾浓缩功能下降的表现。

3、尿量异常波动

突然出现多尿或少尿（每日少于400ml），都提示肾功能调节异常。

4、尿液颜色改变

洗肉水色、浓茶色或酱油色尿液，可能提示血尿或血红蛋白尿。

5、排尿不适感

尿频尿急却尿量少，伴随腰部酸胀，需警惕糖尿病合并尿路感染。

三、为什么这些信号总被忽略？

1、慢性病进程缓慢

肾脏代偿能力强大，等出现明显症状时，损伤往往已不可逆。

2、症状缺乏特异.性

疲劳、食欲差等表现容易归咎于年龄或工作压力。

3、检测意识不足

很多患者只查空腹血糖，忽视尿常规和肾功能检查。

4、错误认知作祟

认为"没感觉就是没问题"，错过早期干预时机。

四、守住肾功能的三个关键点

1、血糖管理要达标

糖化血红蛋白控制在7%以下，能降低60%的肾病风险。

2、血压必须管住

血压超过140/90mmHg会加速肾损伤，理想值应维持在130/80以下。

3、定期尿检不能少

每3-6个月检查尿微量白蛋白/肌酐比值，比常规尿检更敏感。

糖尿病肾病的发展就像温水煮青蛙，等感觉到烫时已经来不及跳出来了。从今天开始，上厕所时多看一眼尿液状态，体检时别忘了加做肾功能检查。记住：控制血糖就是保护肾脏，今天的严格管理，是为了明天不用躺在透析机上数日子。